Вирусные гепатиты

Смотрите также:

Медицинская библиотека

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни и эпидемиология

Что такое инфекционные болезни

Медицинская энциклопедия

Биология

Медицинский справочник

Судебная медицина

Физиология человека

Внутренние болезни

Уход за больными

Внутренние болезни

Болезни желудка и кишечника

Болезни кровообращения

Болезни нервной системы

Микро-биология

Палео-патология – болезни древних людей

Общая биология

Лечебное питание

Лекарственные растения

История медицины. Сорокина

Марчукова. Медицина в зеркале истории

Биографии врачей и биологов

Пособие по биологии

Мы полагаем, что хронические гепатиты — это еще terra incognita, а учитывая столь важную роль в формировании этой патологии вирусов, проблемой этой придется заниматься и инфекционистам. На наличие маркеров гепатита необходимо обследовать и всех больных, страдающих системными заболеваниями, аллергиями и прочими патологическими состояниями, которые могут быть проявлением хронических ВГ.

Оправдывает себя тактика, когда после выписки за реконвалесцентом наблюдает лечащий врач стационара. Лечащий врач может более четко определить способность больного к адаптации к домашним условиям, своевременно распознавать и устранять неблагоприятные последствия болезни.

При этом необходимо помнить, что зависимость от пищи свидетельствует больше о поражении поджелудочной железы, чем печени (печень менее диетозависима). При длительно сохраняющихся диспепсических явлениях показаны соответствующее обследование дигестивной системы, диета и лечение в зависимости от полученных результатов.

Целесообразность раннего, сразу после выписки, санаторно-курортного лечения реконвалесцентов (курорты Арзни, Боржоми, Ессентуки, Железноводск, Моршин, Миргород, Трускавец, Пятигорск и др.) спорна. Интенсивная физиотерапия, особенно при сохраняющемся цитолитическом синдроме, постгепатитной форме синдрома Жильбера, сопутствующих заболеваниях поджелудочной железы в стадии обострения или неполной ремиссии нередко приводит к ухудшению состояния реконвалесцентов.

Даже в тех случаях, когда на вышеназванные курорты направляются реконвалесценты спустя 6—8 мес после выписки, лечение должно быть предельно щадящим, а контроль за ними — постоянным. Малейшее ухудшение самочувствия или биохимических показателей должно служить основанием для немедленной отмены физиотерапии. Даже при самом благоприятном течении реконвалесценции санаторно-ку- рортное лечение должно ограничиваться щадящим режимом, лечебным питанием, легкой гимнастикой, оздоровительным воздействием природных факторов. При этом весьма нежелательны резкие смены климата. В течение 6 мес после выписки из стационара противопоказаны прививки (их проводят только по жизненным показаниям).

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что лечение больных вирусным гепатитом — сложная и весьма ответственная задача, в полной мере выполнить которую может лишь врач, не только хорошо знающий патогенез ВГ, но и психологические особенности каждого своего пациента.

К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни