![]() |
|
Инфекционные заболевания |
Смотрите также:
Инфекционные болезни и эпидемиология
Что такое инфекционные болезни
Палео-патология – болезни древних людей
Марчукова. Медицина в зеркале истории
|
Эпидемиология
Источником инфекции при заболеваниях, вызываемых энтеровирусами, является больной ( с манифестными или стертыми формами болезни) или вирусоноситель.
Основной механизм передачи инфекции — фекально-оральный, что обусловлено более длительным, чем при другой локализации патологического процесса, выделением возбудителя в высокой концентрации с фекалиями. Пути передачи вируса при этом механизме — водный, пищевой, бытовой (грязные руки, игрушки, предметы обихода с последующим попаданием возбудителя на пищевые продукты). Определенную роль как пассивные переносчики могут играть мухи, на лапках и в кишечнике которых сохраняются вирусы. Но могут быть реализованы и другие механизмы передачи. Так, размножение вирусов в эпителиальных клетках слизистой оболочки глотки человека приводит к попаданию их в носоглоточный секрет, в этом случае реализуется воздушно-капельный механизм передачи. Не исключается возможность трансплацентарной передачи инфекции.
Контактный путь передачи инфекции имеет особое значение при энтеровирусных конъюнктивитах, кожных поражениях.
Повсеместное распространение энтеровирусов обеспечивает инфицирование человека уже в самом раннем возрасте.Заболеваемость детей выше, чем взрослых. Чем старше человек, тем к большему числу энтеровирусов выявляют у него антитела. И если в детском возрасте заболеваемость несколько выше у мальчиков, чем у девочек, то женщины болеют чаще, чем мужчины, что объясняют более тесным контактом женщин с больными детьми.
Распространенность энтеровирусов и как следствие — инфицированность и заболеваемость населения находятся в прямой зависимости от социальных условий: чаще выявляются заболевания у членов семей, живущих в неблагоприятных условиях. Результаты серологических исследований людей, контактировавших с больными, имеющими клинические проявления энтеровирусной инфекции, показывают, что 70—100 % из них также инфицируются.
Распространение отдельных типов энтеровирусов неравномерно в различных регионах, что и определяет иногда местные особенности клинических проявлений. У большинства взрослых обнаруживают антитела ко всем типам вирусов, которые выявляются в данном регионе.
Что касается полиовирусов, то из объектов окружающей среды в регионах, где заболеваемость полиомиелитом практически не регистрируется благодаря прививкам, выделяются преимущественно вакцинальные штаммы. Появление «диких» штаммов — показатель неблагополучия, оно должно насторожить санитарную службу.
В средних широтах пик энтеровирусных заболеваний приходится на летне-осенние месяцы, в южных регионах такой закономерности нет.
После перенесенного заболевания, протекающего манифестно или субклинически, формируется пожизненный типоспецифический иммунитет.
|
|
К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни
|
Последние добавления:
Летописи Древней и Средневековой Руси
Бояре и служилые люди Московской Руси 14—17 веков