Энтеровирусные заболевания

Смотрите также:

Медицинская библиотека

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни и эпидемиология

Что такое инфекционные болезни

Медицинская энциклопедия

Биология

Медицинский справочник

Судебная медицина

Физиология человека

Внутренние болезни

Уход за больными

Внутренние болезни

Болезни желудка и кишечника

Болезни кровообращения

Болезни нервной системы

Микро-биология

Палео-патология – болезни древних людей

Общая биология

Лечебное питание

Лекарственные растения

История медицины. Сорокина

Марчукова. Медицина в зеркале истории

Биографии врачей и биологов

Пособие по биологии

Энтеровирусный энцефалит

Вызывается чаще всего вирусами Коксаки А9, ВЗ, В6, ECHO 2, 6, 9, 19 (возможна, но значительно реже, связь с другими ЕСНО-вирусами). По различным данным, на долю энтеровирусных энцефалитов приходится от 2 до 20 % всех диагностируемых энцефалитов.

Начинается заболевание остро с озноба, повышения температуры, головной боли, рвоты. Симптоматика быстро нарастает, больные теряют сознание, возникают судороги и признаки, свидетельствующие о вовлечении в процесс ствола мозга, — нарушение глотания и дыхания, сердечно-сосудистой деятельности. Эти явления могут быть причиной ранней (уже в первые дни болезни) смерти больного. Сравнительно рано, уже в первые дни и даже часы болезни, могут выявляться очаговые симптомы, что обусловлено локальным поражением мозга (гемипарез, птоз, острая церебральная атаксия, гемихорея и др.).

Довольно часто признаки поражения вещества мозга сочетаются с респираторным синдромом (боль в горле, гиперемия задней стенки глотки).

Несмотря на остроту возникновения и бурное развитие энтеровирусного энцефалита, исход заболевания у большинства больных благоприятный, и они полностью выздоравливают в течение 2—4 нед. Остаточные явления в виде эпилептических припадков, геми- и монопарезов, нарушения речи и другие могут сохраняться у детей младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного энцефалита встречаются как самостоятельные или в сочетании (чаще) с асептическим менингитом. После энцефалита, вызванного вирусом Коксаки В5, иногда сохраняется поражение гипоталамо-гипофизарной зоны.

Спинномозговая жидкость у больного энцефалитом без признаков менингита может оставаться нормальной, при сочетании с серозным менингитом носит все черты, характерные для такого менингита. Из спинномозговой жидкости при исследовании могут быть выделены энтеровирусы, однако к интерпретации полученных данных следует подходить с определенной осторожностью. Так, например, у больных с агаммаглобулинемией вирусы ECHO могут персистировать в ЦНС, следствием чего является прогрессирующий энцефалит, на фоне которого может возникать патология ЦНС и другой этиологии.

К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни