|
Инфекционные заболевания |
Смотрите также:
Инфекционные болезни и эпидемиология
Что такое инфекционные болезни
Палео-патология – болезни древних людей
Марчукова. Медицина в зеркале истории
|
Бульбарные нарушения, различные сочетания парезов и параличей могут возникать при энцефалитах.
Наиболее сложной может быть дифференциальная диагностика с арбовирусными энцефалитами. Так, очень большое сходство с полиомиелитом возникает при клещевом весенне-летнем энцефалите, для которого характерны тоже острое начало, лихорадка, быстро возникающий менингеальный синдром и периферические параличи, возможны и бульбарные расстройства.
Основные отличия клещевого энцефалита:— эндемичность; — в первые дни болезни характерна сильная головная боль; — лихорадка носит постоянный характер; — первично параличи возникают преимущественно в мышцах шеи и плечевого пояса, в результате развивается синдром «свисающей головы». Больной не может поднять руки вверх, развести их в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах; — нарушение функции нижних конечностей менее постоянно, может наблюдаться лишь временное ограничение их движений, без атрофии мышц; — повышены коленные и ахилловы рефлексы; — некоторые формы протекают с гиперкинезами, эпилептиформ- ными припадками, судорогами, делириозным состоянием; — в спинномозговой жидкости — белково-клеточная диссоциация.
Таким образом, инфекционисту, занимающемуся полиомиелитом, необходимо обладать знаниями нейроинфекциониста. От умения врача собрать анамнез (в том числе эпидемиологический), сгруппировать симптомы по их значимости и очередности возникновения, определить в каждом конкретном случае объем и характер необходимых исследований, крут заболеваний, включенных в дифференциальную диагностику, зависит своевременность постановки диагноза и, следовательно, эффективность борьбы с этим грозным заболеванием.
|
|
К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни
|
Последние добавления:
Летописи Древней и Средневековой Руси
Бояре и служилые люди Московской Руси 14—17 веков