|
Инфекционные заболевания |
Смотрите также:
Инфекционные болезни и эпидемиология
Что такое инфекционные болезни
Палео-патология – болезни древних людей
Марчукова. Медицина в зеркале истории
|
Эпидемиология энтеробиозома.
Единственным источником инвазии является больной энтеробиозом человек. Механизм передачи — фекально-оральный. Яйца остриц, отложенные самками, созревают в перианальной области больного.
Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц, попавших на продукты питания, предметы обихода. Яйца остриц могут подниматься в воздух с пылью, а затем заноситься при вдыхании в рот и проглатываться. Энтеробиоз может передаваться от человека к человеку непосредственно контактным путем. У детей нередко наблюдают ауто- инвазию: они расчесывают зудящие места в области ануса, в результате яйца паразита попадают на пальцы и в подногтевые пространства и заносятся в рот.
Энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в детских коллективах (ясли, детские сады), хотя восприимчивость к нему всеобщая. Вопросы иммунитета изучаются.
Патогенез.
У человека, проглотившего зрелые яйца остриц, из яйца в дистальном отделе тонкой кишки освобождаются зрелые подвижные личинки. До периода полового созревания кроме тонкой кишки они могут паразитировать в слепой и ободочной кишках, где фиксируются головным концом к слизистой оболочке и даже могут проникать в толщу кишечной стенки.
В патогенезе энтеробиоза важное значение придается развитию токсико-аллергических реакций и механическому воздействию паразита на организм человека, тем более, что в кишечнике человека могут паразитировать одновременно десятки и сотни особей.
Так, в месте фиксации личинок возникают нарушение целости тканей, геморрагии, воспаление. Иногда воспалительная реакция при эн- теробиозе может развиваться в области червеобразного отростка, что являтся одной из причин возникновения острого аппендицита. Механическое раздражение илеоцекальной области влечет за собой нарушение секреторной и моторной функций кишечника, что проявляется симптомами энтероколита.
Питаются острицы содержимым просвета кишечника, они могут заглатывать и проникшие туда из зоны повреждения эритроциты. Продукты жизнедеятельности и распада погибших гельминтов оказывают на организм человека токсическое и аллергическое действие. Сенсибилизация организма больного проявляется эозинофилией крови, иногда дерматитом в области ануса, поскольку передвижение гельминтов, выползших из кишечника, сопровождается сильным местным кожным зудом, а расчесывание зудящих тканей приводит к их повреждению, появлению трещин, царапин, мацерации, инфицированию, развитию местного воспаления.
Безусловно, при однократном заражении токсические и аллергические проявления могут быть весьма умеренными, но повторные непрерывные заражения (обычно это имеет место при аутоинвазии) приводят к длительной, многомесячной инвазии, истощающей нервную систему больного, формированию аллергических реакций.
|
|
К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни
|
Последние добавления:
Летописи Древней и Средневековой Руси
Бояре и служилые люди Московской Руси 14—17 веков