Гельминтозы

Смотрите также:

Медицинская библиотека

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни и эпидемиология

Что такое инфекционные болезни

Медицинская энциклопедия

Биология

Медицинский справочник

Судебная медицина

Физиология человека

Внутренние болезни

Уход за больными

Внутренние болезни

Болезни желудка и кишечника

Болезни кровообращения

Болезни нервной системы

Микро-биология

Палео-патология – болезни древних людей

Общая биология

Лечебное питание

Лекарственные растения

История медицины. Сорокина

Марчукова. Медицина в зеркале истории

Биографии врачей и биологов

Пособие по биологии

Осложнения энтеробиоза.

Из наиболее серьезных осложнений энтеробиоза, хотя и нечастых, следует отметить острый аппендицит и даже перитонит, возникающий в результате перфорации тонкой кишки острицами и выхода их в брюшную полость. Энтеробиоз может быть одной из причин обострения кишечных инфекций или развития дисбактериоза. Инфицирование царапин, образовавшихся в результате расчесов, может привести к местному воспалению и нагноению.

Исходы

 В неосложненных случаях при энтеробиозе прогноз благоприятный.

Методы диагностики. Общий анализ крови — чаще без особенностей, умеренная эозинофилия может развиваться при интенсивной и (или) длительно существующей инвазии (аутоинвазии).

Обычные методы копроовоскопических исследований редко выявляют яйца остриц, так как самки откладывают яйца в перианальной области, а не в кишечнике, в связи с этим решающая роль при постановке диагноза принадлежит микроскопическим исследованиям соскобов, взятых с перианальной области с помощью полихлорвиниловой пленки или липкой полиэтиленовой ленты, которые непосредственно затем микроскопируют. Материалом для микроскопических исследований могут служить также ватные тампоны, закладываемые на ночь в анальное отверстие, смывы с белья, простыней. Исследования на энтероби- оз целесообразно проводить не менее 3 раз с интервалом 3—5 дней, так как однократное исследование перианального соскоба может быть недостаточным, особенно при малоинтенсивной инвазии.

Критерии диагноза

Об энтеробиозе в первую очередь следует думать при:

—        упорном зуде в области анального отверстия в ночное время, обычно стихающем днем;

—        уменьшении зуда, если на ночь ставится в анальное отверстие ватный тампон с вазелином;

—        сочетании зуда с диспепсическими проявлениями;

—        наличии сходных симптомов еще у кого-либо из членов семьи или лиц, находящихся в близком контакте с заболевшим;

—        привычке у заболевшего грызть ногти;

—        соответствующем возрасте больного (наиболее часто болеют маленькие дети, подростки).

Решающий момент в постановке диагноза — обнаружение яиц гельминтов в соскобах с перианальных складок.

Дифференциальный диагноз

При энтеробиозе основным клиническим признаком является перианальный зуд, в связи с этим дифференциальную диагностику следует проводить с заболеваниями, сопровождающимися этим симптомом, — сахарным диабетом, нейродермато- зом, кандидамикозом, геморроем, раком прямой кишки, трихомонад- ным кольпитом.

В дифференциальной диагностике решающее значение имеют лабораторные исследования (3—5 раз) соскобов из перианальных складок на яйца остриц, тем более что каждое из перечисленных заболеваний может сочетаться с энтеробиозом.

К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни