Основные сведения об инфекционных болезнях

Смотрите также:

Медицинская библиотека

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни и эпидемиология

Что такое инфекционные болезни

Медицинская энциклопедия

Биология

Медицинский справочник

Судебная медицина

Физиология человека

Внутренние болезни

Уход за больными

Внутренние болезни

Болезни желудка и кишечника

Болезни кровообращения

Болезни нервной системы

Микро-биология

Палео-патология – болезни древних людей

Общая биология

Лечебное питание

Лекарственные растения

История медицины. Сорокина

Марчукова. Медицина в зеркале истории

Биографии врачей и биологов

Пособие по биологии

Верификацию диагноза производят с помощью специфических методов диагностики. Наиболее убедительными и достоверными являются методы, позволяющие обнаруживать самих возбудителей, их фрагменты (антигены), токсины, РНК и ДНК (бактериоскопия, вирусо- скопия, паразитоскопия, выделение чистой культуры возбудителей при посевах на специальные среды или заражении лабораторных животных, ПЦР и другие методы).

Диагностические возможности и ценность различных методов и отдельных методик существенно различаются при отдельных инфекционных заболеваниях (об этом подробно см. в соответствующих разделах, посвященных отдельным нозологическим единицам).

Однако при проведении исследований с использованием этих методов и оценке результатов следует соблюдать некоторые общие правила:

—        четко знать локализацию возбудителя в определенный период болезни. Это определит тот материал, который необходим для исследования, его количество. Так, при брюшном тифе с первого и до последнего дня лихорадочного периода для посева берут кровь, со 2-й недели — мочу и кал, перед выпиской из стационара — желчь; при лептоспирозе лептоспиры могут быть обнаружены в спинномозговой жидкости даже при отсутствии менингеальных знаков у больного на 1-й неделе, тогда как уже со 2-й недели развивается менингит асептический;

—        проводить бактериологическое исследование необходимо до назначения антибактериальной терапии, поскольку даже однократный прием антибиотиков значительно уменьшает вероятность высева возбудителя;

—        следует знать, не только на какие среды производится посев, но как и где следует хранить материал до отправки в лабораторию (так, материал с теплолюбивыми менингококками помещают в термостат, иерсиниями — в холодильник, материал для вирусологических исследований — в морозильную камеру);

—        помнить, что степень информативности результатов вирусологических и бактериологических исследований зависит от того, какой материал исследовался. Так, выделение возбудителей брюшного тифа из крови является абсолютно достоверным признаком брюшного тифа, тогда как обнаружение этих же возбудителей в посевах желчи или кала может свидетельстовать лишь о носительстве;

—        возбудитель может быть выделен при заражении исследуемым материалом лабораторных животных с последующим исследованием их внутренних органов или асдитической жидкости (биологический метод).

К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни