 |
БИОГРАФИИ РУССКИХ УЧЁНЫХ
|
|
|
Владимир Михайлович Бехтерев |
|
|
|
Смотрите также:
Биогеронтология – старение и долголетие
Биология продолжительности жизни
Палеопатология – болезни древних людей
|
1857-1927
Крупнейший невроанатом, нейрофизиолог, психолог, невропатолог и психиатр Владимир Михайлович Бехтерев родился 1 февраля 1857 г. в селе Сорали, ныне село Бехтерево, вблизи г. Елабуги, б. Вятской губернии. Он потерял отца в раннем детстве и вырос в крайней нужде. Энергичная и умная мать в условиях крайней бедности устроила своих двоих сыновей в гимназию. Володя Бехтерев успешно учился; с огромным интересом читал в старших классах литературу по проблемам естествознания и публицистику (Н. Г. Чернышевский, Н. А. Добролюбов, Д. И. Писарев и др.).
Окончив семь классов гимназии, выдержав серьезный конкурс, В. Бехтерев поступил в Медико-хирургическую академию. В академии с увлечением занимался разными науками и активно участвовал в общественной жизни. Весной и летом 1877 г. В. М. Бехтерев участвовал в качестве санитара в войне на Балканах, но заболел малярией и был демобилизован. На четвертом курсе определился его интерес к нервным и душевным болезням. Весной 1878 г., успешно сдав выпускные экзамены, окончил с отличием академию; он получил за сочинение премию Иванова и был оставлен при кафедре психиатрии, руководимой профессором И. П. Мержеевским, для усовершенствования. С увлечением работая по анатомии и физиологии мозга и в клинике нервных и душевных болезней, В. М. Бехтерев защитил диссертацию и был избран приват-доцентом академии. В 1880 г. он женился на Н. П. Базилевской, которая долго и много помогала ему в жизни и труде. В 1884 г. В. М. Бехтерев получил длительную заграничную научную командировку, во время которой ознакомился с работами физиолога Кронеке- ра, психиатров Гуддена, Вестфаля и Мейнерта, психолога Вундта и невропатолога Шарко. Больше всего В. М. Бехтерев работал у знаменитого нейроморфолога Флексига, который дал о нем в своей последней книге (P. Flecksig, «Meine myelegenetische Hirnlehre», Berlin, 1927) такой отзыв: «Здесь начал этот подлинно врожденный исследователь свой славный путь целым рядом важных открытий, прежде всего в области сетевидного образования продолговатого мозга, группы гангли- озных клеток, которые им были впервые установлены».
Из командировки В. М. Бехтерев вернулся в Казань, где в бытность еще за границей был избран профессором, заведующим кафедрой психиатрии. Казанский университет является одним из крупнейших русских университетов. В то время он блистал именами выдающихся ученых и был крупным культурным центром. Казань того времени становилась одним из очагов революционного движения. В ней работал марксистский кружок Н. Е. Федосеева, в котором принимал участие В. И. Ленин. В. М. Бехтерев прекрасно поставил преподавание психиатрии, широко развернул научную работу, организовал первую в мире психофизиологическую лабораторию, Казанское общество невропатологов и психиатров, первый специальный неврологический журнал в России «Неврологический вестник». Здесь он подготовил свой замечательный труд «Проводящие пути спинного и головного мозга». В 1893 г. В. М. Бехтерев переехал в Петербург, став заведующим кафедрой психиатрии и невропатологии Военно-медицинской академии.
Здесь он развил кипучую деятельность: организовал первую в Петербурге клинику нервных болезней, при которой создал первое в России, если не во всем мире, неврохирургическое отделение, заложив основу новой дисциплины нейрохирургии. Он довершил организацию психиатрической клиники и создал лаборатории анатомии мозга, физиологии мозга, экспериментальной психологии. Вокруг него объединился замечательный коллектив молодых ученых. С 1897 г. В. М. Бехтерев организовал кафедру нервных и душевных болезней Петербургского женского медицинского (ныне I Ленинградского) института. Он организовал также ряд научных обществ и журналов и руководил ими. Сюда относится журнал «Обозрение психиатрии, неврологии и экспериментальной психологии» (1895 г.); журнал «Психология криминальной антропологии и гипнотизма» (1904 г.). В этот период достигает наивысшего расцвета научная деятельность В. М. Бехтерева. Он выпускает свои знаменитые монографии: «Основы учения о функциях мозга» (шесть томов), «Объективная психология» (три тома), «Психика и жизнь», «Внушение и его роль в общественной жизни», «Общие основы диагностики болезней нервной системы». Под его руководством подготавливается ряд докторских диссертаций, вырастает плеяда молодых блестящих ученых, создается крупная невро-психиатрическая школа, получившая название петербургской. Трудами В. М. Бехтерева и его клиники отечественная психоневрология (термин В. М. Бехтерева) не только приобрела мировую известность, но заняла одно из первых мест в мировой науке.
Устанавливая широкие связи с зарубежными учеными, В. М. Бехтерев особенно тесно сближается с научно-общественными и медицинскими кругами славянских ученых (Болгарии, Сербии, Чехословакии). Он участвует в ряде славянских съездов, является инициатором создания научного и культурного объединения славянских ученых. Это направление деятельности было чуждо панславистских идей, содействовало объединению и независимости славянских ученых, объединяло их в борьбе с проникавшим на Балканы пангерманизмом, тормозившим научное и культурное развитие славянских народов.
Широкий размах научной, педагогической и общественной деятельности с неизбежностью приводил В. М. Бехтерева к конфликтам с реакционной силой царского самодержавия. Еще в казанский период В. М. Бехтерев привлек к себе внимание царских чиновников, а в период бурного нарастания общественного и революционного движения В. М. Бехтерев не мог остаться в стороне. Воинствующий демократ, он подписывает в 1905 г. вместе с рядом ученых воззвание, направленное против полицейской политики в высшей школе, содержавшее требование политической свободы. В период революции 1905 г. он становится первым в истории Военно-медицинской академии избранным ее начальником. На съезде психиатров в Киеве он заканчивает свой доклад об условиях развития личности словами: «Отворите мне темницу, дайте мне сиянье дня», вызвавшими возникновение митинга, который был закрыт полицией.
В 1908 г., в период разгула Столыпинской реакции, он пишет, что причинами вырождения являются те отрицательные стороны жизни, которые ослабляют организм вообще и связаны с капиталистическим строем.
в 1912 г. на съезде психиатров в докладе о самоубийствах он ставит самоубийства в связь с режимом политических репрессий. Это и ряд других выступлений делают фигуру В. М. Бехтерева нетерпимой для царизма, и в 1913 г. в расцвете сил он увольняется из академии под предлогом выслуги лет, а в следующем 1914 г.— из Женского медицинского института. Тяжелый удар ученый перенес стойко, он сосредоточил всю свою энергию на деятельности в Психоневрологическом институте. Это учреждение задумано было В. М. Бехтеревым еще в 1903 г. как высшее учебное и научное учреждение. Получив в 1904 г. в обществе нормальной и патологической психологии полное одобрение своей идеи, В. М. Бехтерев представил проект устава, выхлопотал участок земли, собрал значительные пожертвования и добился утверждения устава института в 1907 г.
Психоневрологический институт, писал Владимир Михайлович Бехтерев, должен быть центром учения о личности, как основы всякого воспитания. Психоневрологический институт сформировался как научное и высшее учебное заведение. Он имел целью разработку и распространение знаний в области психологии и неврологии, а также сопредельных с ними наук. Как высшее учебное заведение он представлял своеобразный университет из факультетов юридического, медицинского и педагогического, с отделениями словесно-историческим и естественно-историческим. Кроме того, в институте был общий факультет, имевший общеобразовательное значение и обеспечивавший широкую подготовку будущих специалистов в области философии, естественных и гуманитарных наук. Особенно широко было поставлено преподавание психологических и неврологических наук. Институт представлял высшую школу нового типа. В состав института вошли передовые в научном и общественном отношении ученые. В институт принимались без ограничения все лица, имеющие среднее образование. В институте была широко развита деятельность общественных студенческих организаций. Студенчество института активно участвовало в общественных движениях того времени, противоправительственных выступлениях. Царское правительство готовилось закрыть институт, но по ряду обстоятельств ограничилось лишь репрессивными мероприятиями, в частности, не утвердило В. М. Бехтерева президентом, и долго обязанности президента исполнял вице-пре- зидент В. А. Вагнер.
Однако рост революционного движения в 1915—1916 гг. привел к тому, что за несколько дней до революции царское правительство все же приняло решение закрыть институт. Февральская революция помешала осуществлению этого решения.
Психоневрологический институт представлял также комплекс научно-исследовательских учреждений, которые стали быстро возникать в его системе; сюда относятся: институт по изучению развития ребенка, психиатрическая клиника, клиника для эпилептиков, неврохирургиче- ская клиника, антиалкогольный институт и другие учреждения.
После Великой Октябрьской социалистической революции В. М. Бехтерев был одним из первых ученых, выразивших готовность принести свои силы и знания советской власти, в то время когда многие представители интеллигенции и ученые колебались или саботировали правительство рабочих и крестьян.
В. М. Бехтерев принял участие в ряде комиссий по вопросам здравоохранения и народного образования и был особенно тесно связан с Н. А. Семашко, А. В. Луначарским, М. И. Калининым.
Со времени Октябрьской революции В. М. Бехтерев развивает широкую организационно-практическую деятельность. Госпиталь для душевнобольных воинов он вновь превращает в психиатрический институт, ныне Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева; на средства, отпущенные Совнаркомом, организует институт по изучению мозга и психической деятельности, широко развертывает разработку вопросов изучения рациональной организации труда, организует воспитательно-клинический институт для нервнобольных детей. В тяжелых условиях экономической блокады, которой пытались задушить Советскую республику, В. М. Бехтерев обратился к врачам всего мира с призывом бороться с бесчеловечной блокадой. На статью В. И. Ленина «Великий почин» В. М. Бехтерев откликнулся статьей «Проблески будущего», в которой выразил глубокое понимание «субботников», как выражения социалистического отношения к труду. Организованные лично В. М. Бехтеревым институты, а также ряд других, руководимых его учениками, были объединены в психоневрологическую академию. В. М. Бехтерев организует и редактирует журналы, читает лекции в вузах, организует съезды по психоневрологии, изучению труда, борьбе с детской дефективностью.
В 1924 г. Владимир Михайлович Бехтерев привлекается к лечению В. И. Ленина.
Наряду с научной и научно-общественной работой В. М. Бехтерев ведет большую работу в качестве депутата Петроградского Совета депутатов. Он вносит ряд ценных предложений по ликвидации безграмотности, агрономической помощи и развитию физкультуры.
24 декабря 1927 г., в возрасте семидесяти лет, в разгаре активнейшей работы Владимир Михайлович Бехтерев скоропостижно скончался.
На гражданской панихиде М. И. Калинин высоко оценил значение деятельности В. М. Бехтерева, сказав: «...осознание единства науки и социализма являются одной из огромнейших заслуг покойного. Академик В. М. Бехтерев много помог сближению труда и науки и этим самым укреплению рабоче-крестьянского строя» (Известия, 25/XII 1927 г.).
Памятником В. М. Бехтереву явились его замечательные труды, созданные им учреждения и крупнейшая школа, в составе которой были известные ученые: М. Н. Жуковский, Л. М. Пуссе, М. И. Аствацатуров, В. Г. Молотков, М. П. Никитин, Л. И. Оммороков, А. П. Протопопов, Н. И. Афанасьев, П. А. Останков, В. П. Осипов, С. Д. Владычко,A. В. Гервер, Р. Я. Голант, А. С. Грибоедов, Е. А. Щевелев, Н. М. Ще- лованов, Е. А. Бруштейн, К. И. Платонов и многие другие.
Владимир Михайлович Бехтерев был необычайно многосторонен. Им написано более шестисот трудов, из которых более десяти представляют многотомные и такие делающие эпоху труды, как «Проводящие пути спинного и головного мозга» (два тома), «Основы учения о функциях мозга» (семь томов), «Объективная психология» (три тома), «Общие основы диагностики болезней нервной системы» (два тома).
Наиболее разностороннее и полное освещение трудов и открытий B. М. Бехтерева представлено в книге: «В. М. Бехтерев и современные проблемы строения и функций мозга в норме и патологии» (1959 г.). Мы здесь ограничимся изложением его наиболее важных открытий и обобщений.
Прежде всего мы остановимся на его трудах в области анатомии нервной системы. Сюда относятся: 1) установление неодновременного развития различных слоев коры головного мозга; 2) открытие тангенциальных волокон в 41-м и других полях коры головного мозга, названной «полоской Бехтерева» (неправильно — полоской «Каэа — Бехтерева»); 3) открытие наличия в каждом центральном образовании коры головного мозга приводящих и отводящих волокон; 4) открытие обособленности бледного ядра, хвостатого тела и скорлупы как образований разного происхождения; 5) установление путей связи коры головного мозга с хвостатым и чечевичным ядром и черным веществом; 6) открытие корково- мостовых путей в наружной части основания ножки мозга; 7) открытие ядра вестибулярного нерва («ядро Бехтерева»); 8) установление связи этого ядра с ядром улитки; 9) открытие парабигеминального и безымянного ядер и ряда ядер в покрышке Варолиева моста, сетчатого ядра покрышки, срединного, верхнего центрального ядра; 10) открытие «центрального пути покрышки» (Бехтерева), идущего от ряда ядер головного мозга до нижней оливы; 11) переднемедиального и заднемедиального, перекрещенного спинноцеребрального и спинноталамического пучков; 12) установление строения задних корешков, столбов и зоны Лиссауера.
Открытие тщательным исследованием В. М. Бехтерева проводящие пути и ядра представляют морфологические образования, которые не все еще достаточно объяснены в их функциональном значении. Так 1) говорит о неодновременном функциональном включении в процесс развития различных систем коры головного мозга; значение 2) не ясно; 3) демонстрирует анатомическую основу рефлекторной теории корковой .деятельности; 4) и 5) устанавливают разное функциональное значение различных компонентов полосатого тела, в которое входят эти части; 6) открывает еще один путь связи коры головного мозга с Варолиевым мостом; 7) и 8) являются важным для функции равновесия тела центральным образованием; 9) и 10) представляют особенно значительный интерес, так как в наши дни усиленное внимание физиологов и невропатологов привлечено к загадке ретикулярной системы, ее путей и ее центров. Пока выявлены лишь самые общие моменты ее деятельности, как важной системы посредствующей, регулирующей, усиливающей или ослабляющей деятельность различных сторон жизнедеятельности организма, передающей импульсы от различных составных частей тела и органов к коре головного мозга и обратно; 11) и 12) представляют различные системы связей головного мозга через соответствующие пути спинного мозга с периферией тела.
Объединенные в крупнейшем труде «Проводящие пути спинного и головного мозга» нейроморфологические исследования В. М. Бехтерева представили собой единственное по систематичности и полноте произведение мировой неврологии, осветившее строение головного мозга и сложные связи его частей. Этот труд получил премию имени К. М. Бэра Академии наук.
Выдающееся значение имели и физиологические исследования В. М. Бехтерева. Пользуясь рядом экспериментальных методов, В. М. Бехтерев всесторонне изучил работу спинного и головного мозга и изложил данные своих исследований и открытий в семитомном труде: «Основы учения о функциях мозга» (1903—1907 гг.). Не говоря об огромном научно-литературном материале этого произведения, остановимся лишь на принципиальных открытиях В. М. Бехтерева. 1) В сотрудничестве с Н. А. Миславским и рядом учеников под руководством В. М. Бехтерева открыты «центры внутренних органов в коре головного мозга». Этими исследованиями были установлены те участки коры головного мозга, раздражение или удаление которых возбуждало или нарушало деятельность внутренних органов Эти исследования явились огромным вкладом в теорию Сеченова — Боткина о нервной регуляции деятельности животных организмов, которую И. П. Павлов назвал нервизмом. 2) В. М. Бехтерев установил правильную локализацию в коре зрительных, вкусовых ощущений и мышечной чувствительности. 3) Он доказал, сочетая метод дрессировки и эксцирпации, что двигательные поля коры мозга осуществляют задачи выработки приобретенных или заученных движений. Этим самым уже в 1887 г. В. М. Бехтерев внес существенный вклад в представление о коре мозга как аппарате индивидуального опыта. 4) В. М. Бехтерев и его сотрудники (В. П. Протопопов, В. Г. Молотков) на животных и на людях разработали методы исследования сочетательно-двигательных оборонительных рефлексов. Эти методы применены им к изучению фактов сложной нервной деятельности и объективному изучению психики человека.
Они соответствуют методике условных секреторных рефлексов И. П. Павлова. Значение применения их к исследованию деятельности мозга человека трудно переоценить, учитывая, что до В. М. Бехтерева все эти вопросы изучались только субъективной психологией. 5) В. М. Бехтерев разработал учение о нервной трофике и роли в этом процессе нервных элементов от спинномозговых узлов до коры головного мозга. 6) Разрабатывая проблему статической функции, он показал в ней роль периферического вестибулярного аппарата, суставно-мышеч- ного чувства, их проводников до мозжечка и коры головного мозга и их значение в этом процессе в функции равновесия, а также в образовании понятия пространства и времени. 7) Он показал роль зрительных бугров в мимических реакциях и изменении внутренних органов. 8) В. М. Бехтерев и руководимые им ученики установили роль других больших узлов основания головного мозга, а также роль отдельных клеточных групп ствола головного мозга, в частности, ретикулярной формации, значение которой во всей полноте открывается лишь в последнее время. 9) На основе экспериментальных исследований Бехтерев разработал учение о компенсации в деятельности мозга, имеющее большое значение как для объяснения механизмов деятельности мозга, так и для лечебно-вос- становительной работы. 10) По инициативе В. М. Бехтерева и под его руководством рядом его сотрудников (В. К. Ларионов, С. А. Тривус и П. Ю. Кауфман) исследованы биоэлектрические явления в коре головного мозга. Это были начальные шаги, перспективность которых ясно видна из того развития, которое получила электроэнцефалография в условиях новой техники. Был разработан и ряд других вопросов, о которых здесь нет возможности говорить. Его книга «Основы учения о функциях мозга» явилась энциклопедией физиологии мозга, в которой значительная часть открытий и важнейших идей принадлежит В. М. Бехтереву.
Выдающееся значение имели психологические исследования В. М. Бехтерева. Первоначальные работы В. М. Бехтерева и его сотрудников осуществлялись в психофизиологической лаборатории по изучению различных видов чувствительности, моторных актов и ассоциаций. В них он установил ряд существенных и новых фактов. Но с начала XX в. он систематизировал весь свой опыт и оформил его в крупном труде под названием «Объективная психология». Уже в своей диссертации В. М. Бехтерев выдвинул по тому времени смелое, прогрессивное материалистическое положение о коре головного мозга как органе психической деятельности. В «Основах учения о функциях мозга» в 1906 г. он писал, что психическая деятельность в ее наиболее сложной форме составляет бесспорно основную и сложнейшую функцию полушарий. Исходя из рефлекторной теории И. М. Сеченова, В. М. Бехтерев рассматривает организм, в частности, человека в единстве с окружающей средой, в единстве структуры и функции мозга с психической деятельностью; он развил материалистическое понимание психической деятельности как рефлекторной, исходя из того, что знание психики человека есть знание «слов и дел» его, иначе говоря, в первую очередь моторной деятельности его. В. М. Бехтерев предложил термин «психоневрология» и «невро-психика» для того, чтобы подчеркнуть неразрывность связи нервного и психического. Развивая учение Сеченова, В. М. Бехтерев был очень близок к взглядам И. П. Павлова. Хотя по ряду вопросов у этих выдающихся деятелей науки возникали расхождения, но возникновение дискуссий имело плодотворное научное значение. Сочетательный рефлекс В. М. Бехтерева тождествен понятию условного рефлекса И. П. Павлова. Разработка учения об условно-секреторных рефлексах И. П. Павловым была необходимым фундаментом учения о высшей нервной деятельности. Вместе с тем сочетательно-двига- тельная деятельность является центральной проблемой человеческой психики, так как трудовые действия и речь являются основой развития человека. С этой точки зрения последовательной и важной была позиция В. М. Бехтерева в изучении воспринимающей деятельности человека не как пассивно-рецепторной, а активно-схватывающей функции смотрения, слушания, вкушения, осязания; он подчеркивал роль активного пользования рецепторами для приспособления действительности к потребностям человека.
Очень важной стороной в рефлекторной теории В. М. Бехтерева является концепция символических рефлексов. В речи и в других формах деятельности предмет обозначается словесным или графическим знаком — символом; «...символизация дает возможность оперировать с такими комбинациями высших впечатлений и их взаимоотношений, которые далеко удаляются от окружающей действительности, благодаря чему является возможность возвышения личности над ближайшими потребностями организма и окружающей его природы» («Объективная психология», 1912 г., т. 3, стр. 518). Сходство этой концепции с учением И. П. Павлова о речи как сигнале сигналов очевидно.
В «Объективной психологии» В. М. Бехтерев стремится объяснить все психическое с точки зрения объективного метода и рефлекторной теории.
На более позднем этапе (1915 г.) он предлагает понятие «рефлексология» для объективного учения о личности как биосоциальном продукте. Здесь В. М. Бехтерев совершенно порывает с психологической терминологией и опирается на ряд исследований сочетательно-рефлекторной деятельности человека и животных, проведенных им самим и его учениками. Он вступает в ожесточенную борьбу с откровенно идеалистической (Г. И. Челпанов) и экспериментальной эмпирической психологией (А. П. Нечаев) того времени. Г. И. Челпанов, хотя и пользовался экспериментом, но рассматривал деятельность человека как проявление духа, т. е. придерживался мистико-идеалистической позиции. А. П. Нечаев был активным экспериментатором, много сделал для педагогической психологии, но занимал дуалистическую позицию, считая, что внешние проявления деятельности изначально связаны с психическими, протекающими параллельно им.
В. М. Бехтерев стоял на материалистических позициях учения о психике как рефлекторной деятельности, как выражении сложнейших форм этой рефлекторной деятельности.
Мы не имеем возможности касаться богатого материала объективной психологии и рефлексологии. Отметим лишь важность объективной трактовки внимания как сосредоточения восприятий окружающего, как оценки субъектом предметного мира, понятия личных рефлексов и личной сферы, которая концентрирует индивидуальный опыт человека и является источником самостоятельности его действий.
Сосредоточение, лежащее в основе внимания, заключается в установке воспринимающих органов на наилучшее восприятие объекта, в концентрации процессов возбуждения, в образовании в мозгу очага господствующего возбуждения, «доминанты» по А. А. Ухтомскому.
Оригинальное объяснение смысла восприятия как оценки заключалось в том, что при этом, воспринимая что-либо, человек объективно оценивает или определяет его качество (модальность — цвет, звук, запах и т. п.), соответственно этому называет предмет или процесс и действует. «Личная сфера», по Бехтереву, представляет сгусток индивидуального опыта. Волевое действие — это действие, осуществляемое по личной инициативе, на основе личного усилия. Источники инициативы и усилия коренятся в истории развития человека как личности. В зависимости от общественного опыта формируется социальная сфера личности, являющаяся высшим регулятором общественного и нравственного поведения человека.
Большой вклад был внесен В. М. Бехтеревым в учение о развитии ребенка с первых дней рождения на основе опытов, истолкованных с объективно-рефлексологических позиций.
Исследование ребенка с первых шагов его жизни и анализ его сочетательно- (условно-) рефлекторной деятельности показывают, что процесс развития ребенка, формирование его нервно-психических функций представляет процесс образования и накопления рефлексов, позволяющих ребенку овладеть процессами движения и восприятия. На этой основе он приобретает умение оперировать предметами, управлять процессами внешнего мира. Ребенок сперва непроизвольно следит за окружающими светящимися яркими предметами, у него вырабатываются зрительно-двигательные рефлексы, формируется зрительная и зрительно-двигательная ориентировка в пространстве, возникает ориентировка взора на звук, формируется акт так называемого «произвольного» смотрения.
Если младенцу давать окрашенные соски разного цвета — одни с вкусной жидкостью, другие с невкусной, то он начинает схватывать только соски того цвета, в которых находится вкусная жидкость. Акт — внешне произвольный, но при прослеживании его развития он оказывается рефлекторным. В последующем с предметами и их свойствами сочетаются словесные «символические» обозначения, развивается по тому же механизму, все усложняясь, речь и мышление ребенка.
Владимир Михайлович Бехтерев был зачинателем в отечественной науке исследований труда — производственного, умственного, художественного, педагогического, врачебного и других форм. С 1931 г. эти работы были свернуты, но сейчас их признание с каждым днем возрастает и работа в этом направлении все шире разворачивается.
В своих разносторонних исследованиях В. М. Бехтерев сталкивался в разных планах с проблемами взаимодействия людей в человеческом коллективе. Опираясь на большой фактический материал, он написал крупный труд:«Коллективная рефлексология». В нем он выдвигает важнейшую задачу изучения человека в связи с коллективом, взаимодействия людей в коллективе, действия коллектива на личность. В. М. Бехтерев критикует буржуазную социологию, но, еще не овладев диалектическим и историческим материализмом, не находит полноценного решения вопроса соотношения социального и индивидуального и отражения качественного своеобразия социальных закономерностей. Он пытается сформулировать всеобщие законы мира, но в этих общих законах физическое, биологическое, психологическое и социальное объединяются без достаточного учета качественного своеобразия этих областей действительности. На указания критики о невнимании к качественным особенностям указанных групп явлений Бехтерев ответил, что они сами собой разумеются, но тех особых закономерностей, которые выражают эти качественные различия, он не указал.
Рефлексология В. М. Бехтерева представляет попытку построения науки о человеческой личности с исключением субъективного, как антитеза субъективно-идеалистической психологии. Однако отрицание или недоучет субъекта и субъективного позволяют считать эти попытки лишь переходным этапом на пути к материалистическому монизму. Перспективы синтетического решения вопроса видны уже в работах В. М. Бехтерева, но его смерть помешала их осуществлению. В. М. Бехтерев не отрицал ни психику, ни ее значение. Еще в 1904 г. он писал («Психика и жизнь», 1904 г.), что в природе все незначимое атрофируется, развитие психики в процессе эволюции говорит о ее жизненно важной роли.
Незадолго до смерти В. М. Бехтерев подчеркивал: «Для рефлексологии в человеке имеется нечто единое и объект и субъект (курсив В. М. Бехтерева) вместе взятое в форме деятеля» («Психология или рефлексология», 1908 г.). Это положение близко к монистически-материалистиче- скому пониманию и намечает перспективу развития учения о личности человека в единстве субъективного и объективного.
В заключение коснемся трех важных моментов, относящихся к общетеоретическим воззрениям В. М. Бехтерева. Свои взгляды он называл эволюционным энергетизмом. Однако ошибочно считать, что В. М. Бехтерев стоял на позициях идеалистического энергетизма. Во-первых, В. М. Бехтерев критиковал идеалистический энергетизм Оствальда, Краинского и др. Во-вторых, он рассматривал энергию не субъективистски, а как выражение объективного материального движения.
В. И. Ленин указывал, что выражение «материя изчезла» означало, в сущности, признание того факта, что естествоиспытатели отошли от метафизического, механического понимания материи к более глубокому пониманию, но выразили это в гносеологически неудовлетворительной форме. В. М. Бехтерев отмечал, что, выдвигая на передний план не материю, а энергию, он имел в виду необходимость отказа от прежнего физического понятия материи как механической инертной массы. Нельзя, конечно, сказать, что высказывания В. М. Бехтерева совершенны, и трудно предсказать, как сформулировал бы он в дальнейшем свои взгляды, насколько усовершенствовал бы их. Однако из сказанного ясно, что отнесение его к сторонникам энергетизма Освальда является неоправданным, ошибочным.
Второе, на чем нужно остановиться,— это положение В. М. Бехтерева, что человек как личность по своей природе явление биосоциальное. Попытки поправить В. М. Бехтерева, сказав, что человек — явление социально-биологическое или только социальное, конечно, представляют чисто словесное совершенствование. Формуле Аристотеля: «человек — социальное животное», принятой в основном и К. Марксом, соответствует понимание В. М. Бехтерева, которое он значительно обогатил огромным фактическим материалом своих исследований.
Третье касается теоретически и практически важной проблемы связи психического с физическим в смысле локализации психических процессов в мозгу. Эти проблемы получили в работах В. М. Бехтерева динамическое решение, сохранившее свое значение и до наших дней. Так же как И. П. Павлов, В. М. Бехтерев не признавал узкой «точечной локализации», в чем его несправедливо обвиняли, но не отрицал и функциональных особенностей различных областей коры головного мозга. Он говорил о взаимном перекрытии участков коры разного функционального значения, указывая на то, что при изменении возбудимости границы возбудимых участков изменяются. Он еще в своем труде «Проводящие пути спинного и головного мозга» писал: «не только возможно, но и вероятно, что одна и та же область коры в зависимости от разносторонних связей с периферией тела может служить одновременно для различных функций». Он рассматривал центры коры головного мозга как участки образования сочетательных (иначе условных) рефлексов. Наконец, он признавал возможность отсутствия или наличия корковых центров в связи с опытом человека, например центров чтения и письма у грамотных людей. Ясно, что это — подлинно динамическое понимание теории локализации в коре головного мозга.
Свой огромный запас теоретических знаний В. М. Бехтерев реализовал в прикладных дисциплинах — педагогике и медицине. К важным педагогическим идеям В. М. Бехтерева относятся его соображения о воспитании в младенческом возрасте, воспитании в труде, воспитании социального героизма, ряд идей по физическому, эстетическому воспитанию, по проблемам образования в высшей школе, новый тип которой представил фактически организованный им Психоневрологический институт.
Исключительную славу приобрел В. М. Бехтерев как ученый — врач- невропатолог и психиатр.
В его невропатологических исследованиях следует прежде всего указать на ряд открытых им кожных, мышечных, сухожильных и костных рефлексов; им впервые описаны многочисленные симптомы, например, безболезненность икроножных мышц к давлению при спинной сухотке, пирамидный подошвенный симптом Бехтерева (неправильно называемый симптомом Менделя — Бехтерева), симптом Бехтерева при ишиасе, болезненность подошвенной точки при том же заболевании, симптом ощущения движения в парализованных конечностях, ложное чувство наличия конечностей, половинные нарушения кожной чувствительности при травмах и другие.
В. М. Бехтерев открыл ряд самостоятельных заболеваний. Сюда относятся: 1) одеревенелость позвоночника (болезнь Бехтерева), 2) апо- плектическая гемитония, 3) сифилитический рассеянный склероз, 4) особая форма лицевого тика, 5) острая мозжечковая атаксия, 6) акроэритроз, 7) хореическая падучая.
В. М. Бехтерев внес огромный вклад в проблему исследования форм заболеваний, относящихся к области, пограничной между невропатологией и психиатрией,— в изучение истерии, неврастении, невроза навязчивых состояний. Он описал ряд до него не описанных форм навязчивых состояний.
В. М. Бехтерев является одним из первых в России и наиболее крупным исследователем в области гипноза и психотерапии.
В области психиатрии В. М. Бехтереву принадлежит ряд работ по вопросам о галлюцинациях и других обманах чувств, о расстройстве чувства времени, о периодической амнезии (забывании), о «бреде гипнотического очарования». Им описаны своеобразные, до него не описанные, формы психозов, например соматофрения, одержимость гадами (репти- линофрения), периодическая острая паранойя.
Особенно важны исследования В. М. Бехтерева о связи психических расстройств с телесными изменениями. Так, в докторской диссертации он изучил связь температурных колебаний с психозами. Ряд исследований самого В. М. Бехтерева и руководимых им сотрудников был посвящен вопросам биохимии психозов (Л. И. Оммороков, В. П. Осипов, В. П. Протопопов). Сейчас, когда биохимическое направление в психиатрии достигло огромного развития, значение этих работ особенно ясно.
В. М. Бехтерева можно считать основоположником общественно-профилактического и гигиенического направления в психиатрии. В период царизма он не побоялся написать, что капитализм является главным злом времени и источником ослабления организма и душевных заболеваний. Он указывал на пагубное влияние подавляющего личность «административно-полицейского произвола» в царской России.
Он требовал от врача не только профессионально-лечебной работы, но и «охраны здоровья населения в самом широком смысле слова», он писал о медицине как «о науке великого общественного значения» (Задачи психиатрии как объективной науки, «Русский врач», 1913).
В. М. Бехтерев был выдающимся врачом-диагностом и терапевтом. Он непрерывно работал над усовершенствованием лечебных средств. Им предложена знаменитая «микстура Бехтерева» при лечении эпилепсии и неврозов. Он вместе с сотрудниками широко разрабатывал процессы трудовой терапии.
Он является создателем сочетательно- (или условно-) рефлекторной терапии. В. М. Бехтерев разработал ряд методов психотерапии индивидуальной и групповой. Большое место в лечебно-профилактической работе В. М. Бехтерева занимали вопросы изучения алкоголизма и борьбы с ним. Здесь им применялся и гипноз индивидуальный и групповой и предложена условно- рефлекторная терапия. Им был создан институт по экспериментальному изучению алкоголизма (иначе противоалкогольный институт).
Таким образом, деятельность В. М. Бехтерева характеризуется необыкновенным размахом, содержит громадный и новый материал, относящийся к теоретическим вопросам, нейро-морфологии, физиологии мозга и учению о рефлексах, психологии и прикладных наук: педагогики и медицины. В. М. Бехтерев был создателем и руководителем научных коллективов, создателем крупнейшей школы, учителем, воспитателем многих поколений ученых и практических работников. Он был ученым-общественником, проводником передовых идей и борцом за них. Он сочетал в себе богатство теоретической мысли и лечебно-педагогической практики, был новатором, борцом за все общественно-прогрессивное.
Родившийся в условиях царизма, он без колебаний принял пролетарскую революцию и с молодой энергией включился в строительство новой жизни, отдавая на службу народу свои огромные знания и опыт.
Главнейшие труды В. М. Бехтерева: Проводящие пути спинного и головного мозга, ч. 1 и 2, изд. 2-е, СПб., 1896; Нервные болезни в отдельных наблюдениях, вып. I, СПб., 1894; вып. И, СПб., 1899; Психика и жизнь, изд. 2-е, СПб., 1902; Внушение и его роль в общественной жизни, СПб., 1903; Основы учения о функциях мозга, вып. 1—7, 1903—1907, изд. 3-е, Л., 1927; Объективная психология, вып. 1—3, СПб., 1907—1910; Нервопатологические и психиатрические наблюдения, т. I, СПб., 1900; т. II, СПб., 1910; Гипноз, внушение, психотерапия и их лечебное значение, СПб., 1911; Общие основы диагностики нервных болезней, т. 1, СПб., 1911, т. 2, СПб., 1915; Коллективная рефлексология, Пг., 1922; Основы общей рефлексологии человека, изд. 4-е, М.—Л., 1928; Мозг и его деятельность, М.—Л., 1928.
О В. М. Бехтереве: Осипов В. П., Бехтерев, М., 1947; Мясищев В. Н., Выдающийся русский ученый В. М. Бехтерев, М., 1953; Мясищев В. Н., В. М. Бехтерев замечательный ученый, врач, педагог и общественный деятель, Киров, 1956; Просецкий В. А., В. М. Бехтерев как психолог и педагог, Липецк, 1957; Гращенков Н. И., Мясищев В. Н., Щелованов Н. М., Вклад В. М. Бехтерева в учение о мозге и психике, М., 1958; В. М. Бехтерев и современные проблемы строения и функций мозга в норме и патологии. Л., 1959; Дмитриев В. Д., Выдающийся русский ученый В. М. Бехтерев, Чебоксары, 1960.
|
|
|
|
К содержанию книги: ЛЮДИ РУССКОЙ НАУКИ: биологи, зоологи, медики, ботаники, биохимики
|
Последние добавления:
БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ДЫХАНИЯ
Внешняя политика Ивана 4 Грозного Гоголь - Мёртвые души Книги по русской истории Император Пётр Первый