ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН РФ

Законы и акты по здравоохранению

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения регламентируется ст. 11 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. В разделе, посвященном организации охраны здоровья, отмечается, что оно обеспечивается государственными органами, предприятиями, учреждениями, организациями, общественными объединениями и гражданами путем проведения гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдения санитарных норм и правил, гигиенических нормативов.

Этому способствует санитарно-эпидемиологический надзор и комплекс других организационных, правовых и экономических мер. Все они проводятся в строгом соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Первый в истории России одноименный Закон был принят в 1991 г. Необходимость его обновления обусловлена ростом негативных изменений в санитарно- эпидемиологической обстановке, увеличением числа заболеваний гепатитами, туберкулезом, сифилисом, ВИЧ-инфекцией и другими социально значимыми болезнями, ухудшением условий среды обитания, безопасности продуктов питания и другими факторами.

В этом Законе расширен перечень условий обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, определено разграничение компетенции РФ и ее субъектов с расширением их прав и увеличением финансирования на эти нужды. Важно, что впервые на законодательном уровне предусмотрена прямая ответственность граждан за свое здоровье, а также юридических лиц за ущерб, который они нанесли при нарушении санитарных правил и норм (СанПиН) здоровью граждан.

 Впервые законодательство ввело систему санитарной охраны территории РФ, направленную на предупреждение заноса на ее территорию инфекционных заболеваний и предотвращение ввоза вредных для здоровья человека веществ и отходов. Закон предусматривает государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование, лицензирование и сертификацию деятельности. Сильно изменена та часть Закона, которая предусматривает административную ответственность за нарушение санитарных правил и их ранжирование по степени тяжести последней.

Ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил предусмотрена ст. 236 УК РФ, в главе 26 "Экологические преступления", а также административным законодательством.

В дополнение к Основам законодательства РФ об охране здоровья граждан в 90- х гг. принято более 20 нормативных актов, прямо направленных на решение тех или иных вопросов здравоохранения.

К ним относятся следующие Законы:

-          от 28.06.91 № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп. от 01.07.94);

-          от 19.12.91 № 2960-1 "Об охране окружающей природной среды" (с изм. от 10.01.02);

-          от 02.07.92 № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (в ред. от 21.07.98);

-          от 22.12.92 № 4180-1 "О трансплантации органов и (или) тканей человека" (в ред. от 20.06.00);

-          от 02.04.93 № 4741-1 "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР";

-          от 09.06.93 № 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" (с изм. от 16.04.01);

-          от 21.12.94 № 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера";

-          от 09.01.96 № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения";

-          от 23.02.95 № 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах";

-          от 07.02.92 № 2300-1 "О защите прав потребителей" (с изм. от 17.12.99);

-          от 30.03.95 № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекция)" (с изм. от 07.08.00);

-          от 23.11.95 № 174-ФЗ "Об экологической экспертизе" (в ред. от 15.04.98);

-          от 24.08.95 № 152-ФЗ "О дополнительных мерах по охране материнства и детства" (с изм. от 30.12.01);

-          от 12.01.96 № 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" (с изм. от 30.05.01);

-          от 25.07.98 № 128-ФЗ "О государственной дактилоскопической регистрации" в РФ (в ред. от 09.03.01);

-          от 22.06.98 № 86-ФЗ "О лекарственных средствах" (в ред. от 02.01.00);

-          от 08.01.98 № 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах";

-          от 30.03.99 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (с изм. от 07.08.00);

-          от 30.03.99 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

-          от 04.05.99 № 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха";

-          от 16.07.99 № 165-ФЗ "Об основах обязательного медицинского страхования";

-          от 02.01.00 № 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов";

-          от 12.07.00 № 96-ФЗ "О государственном регулировании в области генно- инженерной деятельности";

-          от 31.05.01 № 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ".

Государственной Думой РФ приняты Постановление от 12.05.99 № 3945-11-ГД "О проекте Федерального закона "О рекламе медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств" и Федеральный закон от 18.06.01 № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Кроме того, в мае 2001 года принят Федеральный Закон "О здравоохранении в Российской Федерации", который установил правовые основы функционирования единой системы здравоохранения РФ и позволил определить ответственность Правительства РФ за охрану здоровья граждан, утвердил главную роль государства в системе оказания медицинской помощи .

На различных стадиях рассмотрения в Государственной Думе находятся проекты важнейших законов:

-          "О защите прав пациентов";

-          "О частной медицине";

-          "О правовых основах биоэтики";

-          "О ведомственной медицине";

-          "О рекламе медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств";

-          "О продовольственной безопасности РФ";

-          "О питьевой воде и питьевом водоснабжении", а также следующие Федеральные законы:

-          "Об ограничении табакокурения и потребления табачных изделий";

-          "О внесении изменений в Закон РФ "О донорстве крови и ее компонентов" (об организационно-правовых организациях здравоохранения)";

-          "О регулировании частной медицинской деятельности";

-          "О правовых основах биоэтики и гарантиях ее обеспечения";

-          "О судебно-медицинской экспертизе";

-          "О патологоанатомической экспертизе";

-          "О традиционной и народной медицине (целительстве)".

Еще в 1994 г. опубликован анализ принятых Государственной Думой законов по сфере их применения, который показал, что в области здравоохранения их принято меньше всего - 0,1% от общего числа . Однако в последующие годы темп еще сильнее замедлился. С тех пор остаются не принятыми основополагающие документы в области охраны здоровья.

Ряд нормативных документов федерального уровня в 90-е гг. принят через Указы Президента РФ: от 04.03.93 № 337 "О первоочередных задачах государственной политики в отношении женщин" (в ред. от 01.09.00), от 08.05.96 № 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и др.

Помимо этого, некоторые основополагающие положения, касающиеся охраны здоровья граждан, содержатся в Конституции РФ, Административном, Гражданском, Трудовом и Уголовном кодексах РФ.