СОЧИНЕНИЯ ГИППОКРАТА. Эпидемии. Книга шестая

  

Вся библиотека >>>

Оглавление книги >>>

 


Гиппократ. Сочинения


Перевод с греческого: проф. В. И. Руднев

 

ТОМ 2.  Эпидемии

 

Книга шестая

 

Шестая книга «Эпидемий» принадлежит к той же серии, как книги вторая и четвертая, и относится к тому же времени. В ней, например, дается связное описание эпидемического кашля в Перинфе (отдел 7), отдельные заметки о котором рассеяны в книгах второй и четвертой. Так же как вторая книга, шестая разделена на отделы, что, очевидно, соответствует попавшим в руки редакции тетрадям. При более внимательном отношении к содержанию распределение отделов между этими книгами могло быть произведено иначе и более соответствовать их временной последовательности. Многочисленные связи и параллели между шестой книгой и «Афоризмами», книгой «О воздухах, водах и местностях» и «Вывихами» делают несомненной принадлежность этих заметок Гиппократу. Шестая книга выделяется также по богатству афоризмами, многие из которых достойны занять место в книге «Афоризмов». Для исследователя гиппократова учения и взглядов шестая книга, так же как и прочие, доставляет драгоценный и мало использованный материал.

 женщин, у которых следом за выкидышем и опухолями в матке появляется тяжесть головы, боли особенно чувствуются в темени  так  же как и все друге боли от матки.

У этих женщин к концу  восьми  или десяти

месяцев  поражение   устремляется на бедро.

2.   Из   остроголовых   некоторые   имеют

сильную шею и крепкие кости, как и все остальное тело;

у других—сильная головная   боль   и   истечения  из уха;

у этих небо во рту впалое  и зубы заходят друг за друга.

3.         Выпадение кости небного свода причиняет западе-

ние носа в его средине; выпадение кости там, где находятся

зубы, производит западение конца носа.

4.         Эклампсия (эпилепсия), поражающая детей во вре

мя половой зрелости, производит также другие перемены.

5.         Боль отягощает и почку, когда тело наполняется

пищей;   рвет   слизью   и  с  усилением  болей—веществами

меднокрасного цвета. Болезнь облегчается и разрешается,

когда  освободятся от пищи;  осаждается красный песок,

и больные  выделяют кровавую  мочу;   оцепенение  бедра

со   стороны   пораженной   почки.   Не   следует   оставаться

в покое,  нужно упражняться, не наполняться,  очищать

молодых людей с помощью чемерицы, пускать кровь под

коленкой,   очищать   с   помощью   мочегонных,   заставить

худеть,   смягчать.

6.         У   водяночных   женщин   месячные   продолжаются

долго; когда истечение не идет быстро, женщины опухают.

7.         В  Краноне старые боли холодны;  новые—горячи

и бешенство их—от крови; боли от бедра—также холодны.

^8. Поражения, имеющие наклонность к сильным ознобам, почти, не облегчаются, разве только близко к акме. Задержание мочи перед ознобом, если это происходит при благоприятных условиях, если желудок не расслаблен или есть сон; может быть, это зависит также от характера лихорадки; может быть, от сильных трудов. Отложения у имеющих ознобы нечасты.

9.         Слабость ног,  как  у того,  который сделал  путь

пред болезнью или немедленно после болезни; это, вероят

но, потому, что действие усталости перешло на суставы,

вследствие  чего ноги обессилели.

10.       Опухоли, выдающиеся наружу, те, которые идут,

уменьшаясь в объеме и заостряясь, те, которые созревают

одинаково, которые не тверды и стремятся вниз, те, кото

рые  не  разделяются  надвое,—лучше.   Опухоли противо

положного характера—плохи, и чем более они противо

положны, тем  это хуже.

11.       Осенью—глисты,    кардиалгии,    ознобы,    мелан

холии. Необходимо принимать в соображение обострения

в начале и во время всей болезни: какое обострение бывает

вечером, таково игодовое; вечером также мучают аскариды.

12.       У младенцев небольшой кашель с расстройством

желудка   и   беспрерывная лихорадка   указывают—после

двухмесячного   кризиса,   в   общем  на   двадцатый  день—

на опухоли в суставах; если отложение образуется ниже

пупка,  вверху нижних частей,  это лучше;  если же оно

происходит в верхних суставах, то болезнь не разрешается

одинаково; нагноения в плече производят в этом возрасте

галианконизм    (короткую   руку);     разрешения    можно

было бы достигнуть также воспалением язв внизу, лишь бы

они не были ни круглы, ни глубоки; подобные язвы, впро

чем, гибельны  детям.   Кровоизлияние   произведет  также

разрешение,    но   кровоизлияния    обнаруживаются   пре

имущественно  у  индивидуумов  более  пожилых.

13.       Слезы при острых болезнях у тяжело пораженных,

если   они  текут   произвольно,   хороши;   если  они  текут

непроизвольно,—дурны. Плохо также, когда натягивает

ся веко; плохо также, когда глаза высыхают, словно покры

тые пылью, когда они тусклы и сухи, когда они морщи

нятся внутри, становятся неподвижными, когда они пово

рачиваются с трудом, когда они повернуты внутрь, и все

другие состояния, проходящие незаметно.

14.       Лихорадки: одни жгучи наощупь, другие теплы;

одни—не   жгучи, но   дают ощущение возрастания;  дру

гие—остры,   но   уступают    руке;   одни—сразу   горячие,

другие—слабые в течение всего времени и сухие;   одни—

соленые, другие—с пузырными сыпями и ужасны на вид;

одни—влажны наощупь, другие—очень красны; одни— синеваты, другие—очень желты и прочие подобного рода. 15. Натяжение тела и % тугоподвижность суставов— плохи; плохо также расслаб'ление тела, как и разбитость членов. Дерзкий взгляд—признак бреда; невозможность держать долгое время глаза открытыми и смыкание век—плохо.

 

ВТОРОЙ  ОТДЕЛ

1.         Расширять и стягивать—в одном случае и не произ

водить этого в другом.   Из влаг удалять одни,  осушать

другие,    вводить   одни   одним   путем,    другие—другим.

Утончать и уплотнять все тело, кожу, мышцы и прочее;

и здесь это делать,  а там—не  делать.   Делать гладким,

делать   шероховатым,   вызывать   затвердение,   смягчать;

здесь это делать, там—не делать; будить, усыплять и осталь

ное   в   подобном   роде.   Отвлекать,   делать   отвод   после

промежутка,   предоставлять   промежуток   после   отвода.

Извлекать влагу, когда она не вытекает;  не извлекать,

когда она вытекает; способствовать извлечению той, кото

рая   вытекает;   делать  подобное,   как,   например,   болью

успокаивать боль;   делать неподобное,  например,  разре

шать низом, когда влаги идут кверху; делать противопо

ложное, например, очистив голову, открыть вену, лишь бы

не поступать неосмотрительно.

2.         Такие отложения, как опухоли желез, указывают

части, где болезнь находится в зародыше, и другие также;

бубоны особенно часто показываются по соседству с вну

тренностями;   эти—злокачественны.

3.         (Различные дыхания).   Дыхание   малое и   частое;

большое  и   редкое;  малое и   редкое;   частое и   большое;

вдыхание    большое и   вдыхание малое;  дыхание медлен

ное,  дыхание учащенное;   дыхание    прерывистое,   как у

тех, которые  делают   двойное вдыхание;    дыхание горя

чее,  дыхание холодное.

4.         Средство против непрерывной зевоты—это делать

глубокие вдыхания; против трудности или невозможности

пить—производить малые вдыхания.

5.         В  одном   и   том   же   направлении   бывают:    боль

в 6qfty, натяжение подреберий, опухоли селезенки, носо

вые кровотечения; в том же направлении поражаются уши;

в значительной мере это относится также к глазу. Бывает

ли это при всяких обстоятельствах или только эти пораже-

ния, идущие снизу вверх, следуют определенному направлению, как, например, около челюстей, около глаза или уха, тогда как поражения, идущие сверху вниз, не следуют направлению? Однако при ангине эритемы, боли бока следуют направлению. Следуют ли направлению поражения ниже печени, сообщающиеся с верхом, например, опухоль яичек или варикозное расширение вен,—это подлежит исследовать: каким путем, откуда и по какой причине.

6.         Если вены висков не покойны и желчный цвет кожи

не чист, если остается трудность дыхания или сухой ка

шель, не зависящий от глистов, нужно ожидать отложе

ния на членах, обычно в направлении опухолей живота.

У большинства больных этого рода—красное лицо, хотя бы

по природе они и были белы; у них нет кровотечений из

носа или только небольшие, и, если после кровотечения

остается что-нибудь,—отложение неизбежно. То же самое,

если имеется жажда, сухой рот, потеря вкуса, отвращение

к пище. Лихорадки такого рода—не острые, но подвержены

рецидивам.

7.         То, что остается после кризиса, производит обык

новенно рецидивы; прежде всего опухоль селезенки, если

она не заканчивается в суставах или нет кровоизлияния,

или же  натяжения правого подреберья, если нет истече

ния мочи; это есть задержка того и другого; отсюда—веро

ятные рецидивы этих поражений. Что касается отложений,

то требуется либо вызвать их, если они не образуются,

либо отвлечь их, когда они образовываются; те же, кото

рые идут, как должно, и с той стороны, с какой  должны

итти, перехватить; если они недостаточной силы, нужно их

облегчить или отвлечь их, если они совершенно ничтожны,

в особенности, когда они только готовятся образоваться,

если не тогда, когда они начинают назревать.

8.         Кровоизлияния на четвертый день трудно разре

шаются.

9.         Лихорадки, у которых интермиссия в один день, име

ют  на   другой день   озноб  вместе с кризисом от пятого

до седьмого дня.

10.       При   трехдневных лихорадках   ночь,   предшест

вующая пароксизму, трудно переносится; та ночь, которая

за ней следует, обыкновенно проходит легче.

11.       Сухие кашли, вызывающие короткое раздражение,

после очень   горячей лихорадки не производят пропор

циональной   им   жажды;- язык   также   не высохший; ка-

шель есть следствие не глистов, но стесненного дыхания. Это очевидно из следующего: когда больные говорят или зевают, тогда кашляют; вне этого они не кашляют; это в особенности происходит при лихорадках, происшедших от утомления.

12. Ничего не делать напрасно, ничем не пренебрегать при исследовании. Противоположное постепенно применять и давать отдых в промежутке.

13.       Имеющий боль в задней части головы был облег

чен вскрытием прямой вены лба.

14.       Передача болезней через подреберья: откуда они

идут, кудз направляются, и другие сообщения внутренних

воспалений, каково их действие,  будут  ли они перене

сены с печени на селезенку или обратно и другие случаи

этого рода. Следует производить отвлечение, если движение

влаг не происходит с той стороны, с какой нужно; если

оно    происходит    с    надлежащей   стороны,   необходимо

открыть в этом случае пути сообразно движению каждой

влаги.

15.       Широкие высыпи, какие имел  Симон   зимой, со

всем не производят зуда; когда он производил умащивания

около огня или принимал горячую ванну, высыпь показы

валась; рвоты не были полезны; я думаю, что если бы кто

употреблял паровые ванны, имел бы облегчение.

16.       Что  должно  вести с созреванию,  надо  держать

закрытым; в противоположном случае подлежит осушать

и держать пути открытыми. Когда глаза слезятся, делать,

если ничто   не   мешает,   отвлечение  к  горлу:   вызывать

отрыжку, когда она полезна, и другое подобное. Необхо

димо держать пути открытыми, каковы ноздри и другие,

в которых есть нужда, и обращать внимание на влаги—

каковы они,  с какой стороны, когда,  сколько  их, как,

например, поты и остальное.

17.       При тяжелых болезнях хорошее лицо—хороший

признак;    при   легких   болезнях   плохое    лицо—плохой

признак.

18.       Возле   большого   театра,   позади   храма   героев,

где у женщины неожиданно наступила желтуха

19.       Человек, живший у племянницы Темеца в Перин-

фе, был черного цвета. Моча—подобная   семени—такая,

какая -является при кризисах; то же самое для подпупоч-

ной области, так как подобного рода моча освобождает,

когда ни при обильном выходе газов, ни по выходе обиль-

ного стула не происходит очищения, ибо у больного подреберье было невелико; на седьмой день он ел капусту, страдая еще одышкой; после же того, как подпупочная область сделалась мягкой, дыхание стало естественным; были кишечные извержения.

20.       О крови, похожей на ихор, и о том, что она тако

ва у боязливых и страдающих бессонницей, плохо ли это

или хорошо? У тех, у кого селезенка опускается книзу,

ноги, колени и руки горячие, а нос и уши—всегда холод

ные. Не в этом ли причина того, что кровь у них тонкая,

или она от природы у них такова?

21.       При нагноениях пупок является границей; у кого

должно  появиться нагноение, желудок расстраивается.

22.       Селезенка   вверху   не   твердая;   внизу—круглая,

плоская, уплотненная, длинная, тонкая.

23.       У пораженных насморком, происходящим от голо

вы, бывает менее     

24.       Распоряжения  относительно  больного;   вопросы,

касающиеся болезни; то, что объясняет больной сам по себе

и каким образом; как принимать его речи; то, что касается

больного,  присутствующих  и вещей извне.

25.       О  том,  что (плод мужской)   находится  в  более

горячем, более твердом месте справа, поэтому самцы более

темны и у них более выступают вены; они скорее растут,

скорее формируются, раньше движутся, потом это оста

навливается, и они увеличиваются более медленно и в тече

ние более долгого времени; они более крепки, более желч

ны, более имеют крови, поскольку это место в матке у жи

вых существ теплее.

 

ТРЕТИЙ  ОТДЕЛ

1. Слабость кожи, закрепление желудка, стягивание кожи, нарастание мяса, слабая деятельность желудка, расстройство всего остального, нечистота сосудов, уменьшение головного мозга, отсюда плешивость, стирание органов. Очищение тела при помощи бега, отдыха, борьбы, быстрых и частых прогулок; при большом употреблении мазы и малом—хлеба. Соблюдать при очищении один и тот же час дня, так как бывают внезапные похудания; уменьшать упражнения по мере похудания, так как тело целиком спадается одинаковым образом; когда спадение произошло, давать жареное свиное мясо; признак поправки: тело опять делается цветущим. Признак при упражнениях: пот, текущий капля по капле или струящийся, как из каналов, или спадение, которое следует за вздутием.

2.         У женщины, которую я лечил в первый раз в Кра-

ноне, от природы большая селезенка, горячечная лихо

радка, очень красный цвет, стесненное дыхание. На деся

тый день пот главным образом в верхних частях; немного

пота   также   в  нижних  частях   на   четырнадцатый  день.

3.         У  пораженных   насморком  и  бронхитом,   идущим

из головы, с лихорадкой, меньше бывает, я думаю, реци

дивов.

4.         Ничто из того, что доходит до нагноения, не реци

дивирует; ибо это переваривание в одно и то же время

является кризисом и отложением.

5.         У   некоторых   при   половом   сношении   вздувается

живот, как, например, у Дамнагора; у некоторых в этом

случае бывает урчание; у Аркезилая был даже отек. Взду

тия бывают одной из причин чешуйчатых высыпей, ибо

эти  лица   страдают  вздутием.

6.         Сильный холод причиняет  разрыв  вен  и кашель,

как, например, снег, лед; он же производит завалы, как,

например, завалы около ушей и зобы; твердость тела также

способствует этому.

7.         Песок после мочеиспускания образуется чаще у де

тей; не потому ли, что в них больше теплоты?

8.         Предпочтительны  положения,   которые   облегчают;

например, тот, кто связывал или поворачивал виноград

ные лозы рукой, жестоко страдая при лежании, схватил

конец кола, укрепленный над ним, и почувствовал себя

облегченным.

9.         Человек, работающий   в горах,   которого   я   видел

около моста   с  трудом  влачившим ноги,  не представлял

никакого похудания ни в одной из голеней, но бедра были

очень худы; у него не было задержания ни мочи, ни семени.

10.       Люди,    у    которых    лопатки    подобны    птичьим

крыльям, вследствие слабости  их   первоначального   сло

жения,   находятся   в   опасности №ср   катаррах   плохого

характера, будет ли или не будет отхаркивания.

11.       Озноб* начинается   у   женщин   преимущественно

в пояснице  и достигает  головы через спину;   у мужчин

также скорее в задних, чем в передних частях; действи

тельно, мы дрожим больше внешними, чем внутренними

частями тела, например, в предплечьях и бедрах; к тому же

Кожа здесь рыхлее, на что указывает растущий здесь волос. Что касается других мест, откуда идет озноб, как, например, ран, то он начинается от сосудов.

12.       Составить сводку на основании начала происхож

дения,   точки   отправления, многочисленных  суждений,

кропотливейших    исследований,    связывая    все    вместе

и изучая, каковы соответствия между ними и каковы рас-

• хождения, поскольку они подобны друг другу, пока из этих расхождений не произойдет одно соответствие,— таков путь. Таким образом, получается доказательство того, что правильно, и опровержение того, что неправильно.

13.       Носовые кровотечения у тех, у которых цвет лица

или немного желтовато-черный, или желтовато-красный,

или желтоватый; дав вытечь немного крови, сгустить ее

сухим способом; прочие менее нуждаются в этом сгуще

нии.  Что касается белых истечений через ноздри, то их

лечат осушающим в той или другой   ноздре,—например

чернильными   орешками.

14.       Когда наступают половые сношения или ломается

голос, начинаются геморрагии. Во время сношения одни

испускают газ,  как,  например,  Аркезилай;   другие  при

наступлении сношения охватываются дрожью и морозом

по коже; некоторые после коитуса имеют вздутый от газов

живот,   как,   например,   Дамиагор.

15.       Остерегаться перемен; есть мало; избегать устало

сти, избегать жажды.

16.       Всякое похудание делает кожу сначала дряблой,

потом стянутой"; обратное бывает при поправлении; при

похудании кожа сморщивается, при поправлении она натя

гивается; морщинистое или гладкое состояние указывает

соответственно   на  похудание или поправление,  так же

как внешний вид немного желчный или немного красный;

[при поправлении] груди менее натянуты, тогда как при

похудании  они  стягиваются   и  сжимаются,   между    тем

подобного действия можно было бы ждать от пополнения,

а никак не от похудания.

17.       Видные со всех сторон ключицы, просвечивающие

вены.

18.       Геродик   донимал   лихорадящих   бегами,   беспре

станной борьбой, паровыми ваннами; это плохо: лихора

дочное состояние—враг борьбы, прогулок, бега, натира

ний;  это значит: лечить страдание страданием.  У таких

 

больных—опухоль вен, краснота, синева,  желтый оттенок, боли в боках.

19.       Когда необходимо не иметь жажды, надо держать

рот  закрытым,  хранить молчание,  втягивать  холодный

воздух во время питья.

20.       Нужно исследовать точку исхода болезни—будь то

голова,  или ухо, или бок;  у одних—зубы,  у других —

бубоны.

21.       Появляющиеся раны и опухоли разрешают лихо

радки; не бывает кризиса у тех, у которых они не появ

ляются.   Если   есть   остаток   болезни   (после  кризиса),

рецидивы наиболее вероятны и наиболее быстры.

22.       Округленная   мокрота   указывает   на   бред,   как,

например, в Пленосе.

23.       Те, у которых геморроиды, не получают ни плев

рита, ни перипневмонии, ни фагеденического изъязвле

ния,  ни прыщей,  ни эктимы,  ни,  быть может, проказы

и других поражений; дело в том, что многие, не во-время

вылеченные от них, тотчас же были охвачены губитель

ным для них образом перечисленными болезнями и дру

гими   отложениями,   как-то: фистулами   и   тому  подоб

ными.   Рассмотреть:   то,   во   что   изливается   возникшая

болезнь, как являющееся раньше, предупреждает. Место,

получающее  от  другого  места  страдание,  тяжесть  или

что-нибудь  подобное,   служит  средством   освобождения;

в других случаях этим служат сообщения органов.

24.       Через истечение выделяется уже не кровь: больной

отделяет материи в соответствии со своей влагой. Бывают

больные, которым следует в подходящее время выпустить

кровь; в других случаях этого не следует делать,—имеется

препятствие: для кашляющих кровью—во времени года,

в плеврите, в желчи.

 

ЧЕТВЕРТЫЙ  ОТДЕЛ

1.         Если   около   кризиса   появляются   без   нагноения

паротиты и они опадают,—бывает рецидив. Рецидив про

исходит по правилу рецидивов, и эти опухоли снова поды

маются и упорствуют, проходя тот же самый период, как

рецидив лихорадок. В этих случаях можно ожидать отло

жения на суставы.

2.         Густая белая моча, какая была у человека Анти

гена,  выделяется иногда на четвертый день при лихо-

радках, сопровождаемых чрезмерной усталостью, и освобождает от отложения. Это в особенности верно, если, кроме того, появляется обильное носовое кровотечение.

3.         Тот, который страдал кишечником справа, сделался

артритиком. Он стал спокойнее, но, когда это было изле

чено, заболел сильнее.

4.         Жена Агазиса, когда была девушкой, имела чистое

дыхание; сделавшись замужней женщиной и будучи нес

колько  нездорова   после   недавних   родов,   она  подняла

большую тяжесть; тут же ей показалось, что она слышит

треск в груди; на следующий день у нее была астма и болело

правое    бедро;    когда    болело    бедро,    ее    охватывала

астма; когда  же  боль  бедра   прекращалась,   прекраща

лась и  астма.   Эта женщина  отхаркивала  пенистые ма

терии,   но   сначала   зеленоватого  оттенка; отстаиваясь,

мокрота   походила   на   тонкую   желчную   рвоту.   Стра

дания усиливались, когда женщина работала правой ру

кой. Ей пришлось воздерживаться от чеснока, свинины,

баранины,   воловьего   мяса,   а  что   касается   дыхания—

от криков и вспыльчивости.

5.         Имевший ползучую опухоль, разъедающую голову,

которому на первых порах помогали пережженные квасцы,

имел еще  другое  отложение,  без сомнения, потому, что

кость должна была отделиться^ кость отделилась на шести

десятый день выше уха; рана была вверху около темени.

6.         У него  (человека)  толстая кишка, как у собаки,

но большего размера; эта кишка подвешена к брыжейке,

а брыжейка из нервов идет от позвоночника под желуд

ком.

7.         Удовольствие для больных: например, чисто приго

товленное питье и пища и чистота в том, что пред их гла

зами; мягкость того, с чем они соприкасаются.  Другие1

удовольствия: (позволить) то, что не особенно вредно или

может быть легко возобновлено, как, например, холодная

вода там, где в ней есть нужда; посещения (врача), речи,

манера держать себя, платье, прическа, ногти, запахи.

8.         Кипяченая   вода:    одна   часть,   чтобы   поглощать

воздух,  другая  часть—в неполном сосуде,   снабженном

крышкой.

9.         О том, что за кровоизлияниями больные  делаются

водяночными.

10.       Если то,  что  должно  быть очищено,  очищается,

это легко переносят.

11.       В Эносе все мужчины и женщины, питаясь посто

янно овощами, стали слабыми в ногах, и это состояние

продолжалось; сверх того те, кто ел чечевицу, имели боль

в коленях.

12.       Человек, когда бодрствует, очевидно, более горяч

снаружи,   а   внутри    более    холоден.   Противоположное

бывает во- сне.

13.       Горячим  натурам охлаждение—вода для питья и

отдых.

14.       Сон в прохладном месте под одеялами.

15.       Глубок сон, когда засыпают, стоя.

16.       Слабое   питание—холодно,   сильное—горячо.

17.       Из природных вод одна падает из эфира, с громом,

летняя; другая, которая падает с бурями,—плоха.

18.       И вода делает прожорливым, и бессонница делает

прожорливым. При горячем темпераменте в горячее время

года лежание в прохладном месте дает пополнение, лежа

ние в жарком месте—похудание. Поддержание здоровья:

ни пресыщения пищей, ни воздержания от труда. Легкая

жажда,  рожденная  бодрствованием,  излечивается сном;

порожденная сном,  излечивается  бодрствованием.

19.       Те, у которых изобилует теплота, одарены более

сильным голосом, ибо и холодный воздух у них обильный.

От двух больших причин и порождение большое. У тех,

у кого желудок горяч, мышцы холодны, и они худы; у них

выдающиеся вены и более вспыльчивый характер,

20.       Когда на земле засуха, птичья порода преизоби-

лует.

21'. Козел; где и какое из яичек появляется первое наружу: правое—самец, левое—самка.

22.       Глаза таковы, каково тело: цвет ухудшается или

улучшается;   естественно,   что   внешность  следует  каче

ствам питания. Признаки смерти: горячий пар, выходя

щий через нос,—раньше ноздри выпускали холодное дыха

ние; признаки жизни—обратны.

23.       Упражнения да предшествуют пище.

 

ПЯТЫЙ  ОТДЕЛ

1. Физические свойства суть врачи болезней. Природа в самой себе находит поддержку—не в размышлении, а, например, в моргании глаз, в содействии, оказываемом языком, и в других действиях подобного рода. Не воспитываясь и не учась, природа делает, что нужно. Слезы, влажность носа, чихание, ушная сера, слюна во рту, отделения, вдыхание, выдыхание, зевота, кашель, икота — все вещи, которые не всегда одного и того же характера; выделения мочи, ветров как низом, так и верхом, пища и дыхание; у женщин то, что им свойственно, и вообще в теле—поты, зуд, потягивание и другое в том же роде.

2.         Душа  человека  образуется  постоянно   до  смерти.

Если с болезнью воспламеняется душа, сгорает и тело.

3.         Застарелые    болезни    прекращаются    в    старости

и  путем   пищеварения, и  путем   разрешения,   а   также

вследствие разжижения.

4.         Лечение—в  помехе  болезни,   а  не  в  помощи  ей.

Холод помогает и убивает.

5.         При сильных волнениях гнев заставляет непроиз

вольно сжиматься сердце и легкие и привлекает к голове

жар и жидкость, в то время как радость расширяет сердце.

Труд является пищей для членов и мышц, сон—для внут

ренностей. Размышление есть упражнение души.

6.         При  ранах  притекает  кровь;   надлежит  помогать

так, чтобы заполнить пустоту.

7.         Если болит ухо, обернуть шерсть вокруг пальца,

налить на нее горячего масла;  потом, положив шерсть

на ладонь руки, приложить руку ниже уха таким образом,

чтобы больной подумал, что у него что-то вышло; потом

бросить в огонь. Обман.

8.         Язык дает знать о моче; желтый цвет зависит от

желчи (желчь же—от жирных веществ), красный цвет—

от крови, черный—от черной желчи; сухость—от дымного

сожигания и поражений матки;   белый  цвет—от слизи.

9.         Моча такого же цвета, как пища, питье и внутрен

ние части, из которых плавится влага.

 

10.       Язык такого же цвета, как то, что с ним соприка

сается;  через   него  мы  познаем влаги тела.  Если мясо

кажется соленым на вкус, это значит, что соленая влага

изобилует.

11.       Если  соски  грудей  и  окружающий  их  румянец

желты, то болен сосуд (матка}.

12.       У людей сладкая ушная сера указывает на смерть;

горькая—нет.

13.       Переменить страну при долгих  болезнях  бывает

полезно.

14.       Употребляющие  легкую  пищу  живут недолго.

15. При истечениях в нижних частях надо открыть вены позади ушей. Половое сношение полезно при болезнях, вызванных слизью. У тех, у кого желудок горяч, сильные питье или пища производят расстройство. При черной желчи геморроиды как бы нечто однородное. При болезнях, возрастающих с детства,—половое сношение. Охлаждение делает твердым то, что во чреве. Если ты хочешь, чтобы выпитая чемерица очистила быстрее, назначь ванну или пищу. Кровь во сне бежит более внутрь. Озноб преимущественно начинается от верхнего желудка, лихорадочный жар—от нижнего. Стеснение дыхания, легкого, сухой жар, продолжительный сон также заставляют исхудать того, кто был обильно очищен. Самая холодная пища— чечевица, пшено, огурец. Появляются изъязвления, если кто, будучи нечистым, много работает. Если женщина или коза поедят сока дикого огурца или лесного огурца,— дети равным образом очищаются. При горячем темпераменте то, что съедено, дает чувство охлаждения внутри; внешне же^увствуется боль от солнца, огня, одежды, летнего временило да. При противоположном бывает противоположное. Из пищи одна быстро преодолевается, другая медленно.

 

ШЕСТОЙ  ОТДЕЛ

1.         -Мышцы притягивают из желудка и извне; очевидно,

есть ощущение, по которому тело вдыхает и выдыхает.

Маленькие  вены,   более  горячие  от  преизбытка  крови,

поднимают  то,   что   воспалено,   и  тотчас  его   выделяют:

желтую желчь, если преобладает жир, и черную желчь,

если кровь.

2.         О разуме, памяти, запахе, остальном и о  голоде.

Упражнение органов—труды, пища,  питье,  сон,  сноше

ния—все умеренно.  Более холодный станет более горя

чим в холодное время года и в холодной стране.

3.         При  болях  очистить   наиболее   близкую  полость,

открыть венозную кровь;  прижигание,  надрез, примене

ние горячего или холодного, чихание; соки растений в тех

случаях, когда они имеют силу, кикеон; при болях пло

хого качества—молоко, чеснок, кипяченое вино, уксус,

соль.

4.         У человека, вследствие усталости после дороги,—

слабость и тяжесть; он отхаркивал; действительно., кашель

шел от головы; острая лихорадка, немного жгучая наощупь; на второй день—тяжесть головы; язык стал воспаленным; ноздря, поцарапанная ногтем, не дала крови; слева большая и твердая селезенка была болезненна.

5.         Страдающие четырехдневной лихорадкой не  имеют

большой болезни (эпилепсии); те, кого эта болезнь пора

жает   сначала,   излечиваются   от   нее,   когда   получают

четырехдневную лихорадку: подмена   одной болезни дру

гою. Желчь, как я уже сказал про птиц, что они желчны.

Жар—признак остроты. Расстройства,  переходы;  у бре

дящих прекращаются боли в боку.  У некоторых лихо

радки,  у других—нет,  зато—поты,  у некоторых с  рас

стройством; у некоторых кожа суха, натянута и соленая.

Оцепенения—каковы они, откуда происходят   и   каковы

у того,  у кого  боль бедра? Через уши  смерть обыкно

венно наступает на третий день. Больные, у которых ко

жа натянута, суха и тверда, умирают без пота; те же,

у кого кожа дряблая и редкая,—с потом. При упорных бо

лезнях перемены полезны; в этих случаях нацмены дол-

-жны произойти прежде, чем болезнь ухудшится, как у .Хэриона. Раздражения, от которых происходят охриплости.

6.         Граница: у кого остается нечто здоровое, если при

чина спустилась вниз, очищай или связывай, или выскаб

ливай, или режь, или прижигай; в противном случае—

не надо.

7.         Те у кого обильно идет кровь из ноздрей  и у кого

кожа обесцвечена, испытывают некоторое облегчение от чи

стого вина, но отнюдь не те, у кого цвет кожи—румяный.

Если голова хорошо переносит вино, то чистое вино при

носит пользу, в противном  случае—нет.

8.         Те, у кого ноздри влажны   от  природы и  у кого

семя водянисто и необильно, обладают более слабым здо

ровьем, но  иное дело   для  большинства   случаев, когда

это  зависит от   болезни.

9.         Округленная мокрота указывает на бред, как у чело

века из Плинтия; у него было кровотечение из носа слева

и разрешение на пятый день.

 

10.       Моча   с   обильным   осадком   уничтожает   бред,;—

такая  моча,  какая  была  у  Дексшша  после   выпадения

волос.

11.       Четырехдневная лихорадка прекращается не раньше

года.

12.       Прорыв нарыва  в ушах  летом—на  пятый  день,

иногда даже позже; опухоли на деснах и на языке нары

вают на седьмой день и особенно нагноения в носу.

13.       У тех, у кого при зубной боли есть тонкое истече

ние, идущее от бровей, чихательное средство с перцем,

хорошо примененное, производит на следующий день более

густое истечение,  лишь бы ничто  другое не помешало.

У Гегезиппа введенное снотворное снадобье не имело силы;

он только больше и с большей силой хватался (за щеку?).

14.       О природе  костей головы, потом о природе нервов,

вен, мышц и других влаг, верхнего и нижнего желудка,

рассудка, нравственности, того, что бывает в году, в из

вестное время года, что предупреждает, как, например,

высыпи и подобные вещи, ибо оно подобно тому, что про

исходит раньше или позже в течение дня; подобным же

образом желчное и сангвиническое тело делается мелан

холическим, если не имеет извержений.

15.       У Ликия в конце появилась опухшая болезненная

селезёнка на четвертый или на пятый день.

 

СЕДЬМОЙ  ОТДЕЛ

1. Кашли начались около зимнего солнцестояния ,на пятнадцатый или двадцатый день после частых перемен южного ветра, северного ветра и снега. Из этих поражений одни были более короткие, другие более длительные и после них появились многочисленные перипневмони-ческие поражения. Прежде равноденствия у большинства больных было возобновление болезни обыкновенно на сороковой день от начала. У одних этот рецидив был не особенно силен и с легким кризисом; у других горло было воспалено, у некоторых—параплегии, куриная слепота, у некоторых—ангина, больше у детей. Что касается перипневмоний, они были очень короткими; куриная слепота появлялась вместо кашля у тех, которые очень мало или совсем не кашляли при рецидиве; боль горла— непродолжительная; дольше держалась куриная слепота. Ангины и параличи выявились при кашлях, которые извлекали материи твердые и сухие или небольшие и редко переваренные, иногда же и очень переваренные. Те именно, которые много работали голосом или страдали от холода, примущественно поражались ангиной; у работавших руками были параличи только в руках; те, которые ездили верхом или много ходили или работали нижними конечностями всяким   другим образом, испытывали  слабость,  ведущую к параличам,  в пояснице  и в нижних членах,  утомление и боль—в бедрах и голенях.  Очень сухие и наиболее жестокие кашли были те, которые приводили к параличам и расслаблению. Все это случалось при рецидивах, вначале   же не   так сильно.  Во многих случаях  кашли облегчались  в  средине,  но  совершенно не   прекращались,   и   возобновлялись   при   рецидивах. У большинства из тех, у которых голос прерывался кашлем, лихорадки не было;  у некоторых она была очень небольшая,  к тому же  никто  из них не  был   поражен ни перипневмонией, ни параличом. Не было никаких признаков другой болезни и все ограничивалось одним голосом. Куриная слепота определялась как и та, что зарождается от всяких других причин; она поражала в особенности детей и из  глаз—черные  глаза  всякого  оттенка, с зрачками, хотя и маленькими, но с явным преобладанием черного цвета; больше поражались люди с большими, а не с малыми глазами; большинство имело также прямые и черные волосы. Женщины, однако, не страдали в такой мере от кашля; лишь немногие из них имели лихорадку. Из этих немногие, более старые, заболевали перипневмонией;   все  выздоровели.   Я  приписываю   это  преимущественно тому, что они не так часто выходят из дому как мужчины, и тому, что и в других таких же случаях они поражаются   вообще   в   меньшей   мере,   чем   мужчины. Ангины   появились   только   у   двух   свободных   женщин и к тому же были самого мягкого характера; они свирепствовали больше среди невольниц, и у тех, у кого они сделались, они были очень жестоки и очень быстро повели к смерти. Но они поразили многих мужчин, из которых одни выздоровели,  другие умерли.  В общем у тех, кто не  мог  только  глотать,  поражение  было  очень  слабое и легко  переносимое;  у  тех  же,  которые,  кроме  того, неясно говорили, оно было более тягостно и более продолжительно; у тех, у которых сверх того опухали вены висков и шеи, оно приобретало известную злокачественность; наконец, очень плохое состояние было у тех, у которых дыхание становилось поверхностным, ибо они имели даже  лихорадочный  жар.   Таково  было,  как написано, сочетание   поражений.    Описанное   сначала   появлялось и  без симптомов,  описанных последними;  но  последние не показывались без первых. Быстрее всего умирали больные, испытывавшие холод при сильном лихорадочном ознобе. Этим, когда их не утруждало даже вставание, ничто достойное упоминания не помогало: ни расстройство желудка, ни кровопускание, ни что другое, что я ни пробовал; я рассекал даже вену под языком; некоторых очищал посредством рвоты. Эти поражения появлялись обыкновенно летом, как и много других, вторгавшихся с ними. Сначала, во время засух, эпидемически распространялись болезненные офталмии.

2.         Средства остановить кровь из вен: обморок, положе

ния тела, перехватывание, тампон из корпии, приклады

вание, перевязывание. У большинства были бубоны вслед

ствие воспаления печени; был также плохой знак при пора

жении артерии (дыхательного горла), как у Посидонии.

У кого было кровоизлияние, те, умирая, не имели пота

на лбу, но имели стянутое от сухости лицо; и те, у кого

было стесненное дыхание, и те, кто погибал при потах,

находились   в   дурном   состоянии.    Хорошее   состояние

желудка вело к расстройству (кишечника), как у Посидо

нии:  также глисты и производимые ими симптомы; при

похудании—стягивание пред смертью; пупок у нее удли

нился и вытянулся вперед; изъязвления десен, переходив

шие  на  зубы.

3.         Пусть в  каждом  отдельном случае находят  место

многие  соответственные  предписания,   имеющие   одни—

всегда одинаковую силу, другие—нет; таковы, например,

следующие:  рассеивать, сгущать,  удалять,  делать твер

дым, вести к созреванию, толкать (влаги) в сторону, куда

они имеют склонность. Нерешительных, если они нахо

дятся в состоянии оцепенения, следует посредством пере

мены побуждать к исполнению того, чем они пренебре

гают.

4.         Скорее оперировать водяночных; немедленно при

жигать сухоточных,  распиливать  голову и   тому подоб

ное; у страдающих водянкой не касаться ни органов внизу

живота, ни нижних частей, ибо в  большинстве случаев

это подобно коленям (водяночных).

5.         Симптомы со стороны сердца у Ксенарха. Вдыхать

в изобилии горячий воздух, и, не прибегая к очищению,

держать в теплоте рану с самого  начала.

6.         Голос—такой,   какой   бывает   при   гневе,   бывает

и от тгрироды у человека, не приводимого в гнев, как

и глаза бывают от природы наводящими страх—такими, какими становятся они у тех, которые впадают в гнев, но которые не имеют таких глаз от природы и все остальное по аналогии; то же самое и по отношению к болезням: если кто от природы имеет внешность, какую дает чахотка, то он будет поражен сходственной болезнью; и так в остальном.

7.         Изнуряющие   кашли   затрагивают  .также    слабые

части, в особенности суставы. К тому же при изнуряю

щих лихорадках возникают сухие кашли. Сухие кашли

с   лихорадкой  охватывают  суставы,   если  есть   остаток

болезни.

8.         Дыхание,  не   ясное у чахоточных,—плохо;   также

и у бесплодных женщин, и все подобные вещи при той же

конституции.

9.         Для чахоточных осень плоха; плоха также весна,

когда листья фигового дерева достигают длины лап ворона.

10.       В Перинфе большинство болело весной; причиной

этого был кашель, господствовавший эпидемически в тече

ние зимы; то же самое было при других хронических пора

жениях, ибо  в сомнительных случаях они были подтвер

ждены. Но были хронические поражения,  при  которых

этого  не  проявлялось,  как,  например,  у тех,  которые

имели почечные боли, и также у других, как, например,

у человека, к которому меня привел Киниск.

11.       При болях в боку, груди и других частях надле

жит   замечать   в   отношении  часов,   не   представляют ли

больные   больших   различий,   поскольку,   почувствовав

себя лучше, они снова начинают чувствовать себя хуже,

без того,  чтобы была совершена какая-нибудь  ошибка.

 

ВОСЬМОЙ  ОТДЕЛ

1.         При длительных дизентериях плохо,  если бывает

отвращение к пище, в особенности, если к этому присоеди

нится лихорадка.

2.         Язвы,   вокруг  которых   выпадают  волосы,   злока

чественны.

3.         Если существует боль в пояснице, она переходит

на   бок;   возникают   также   высыпи,   которые   называют

гнилью.

4.         Я не видел, чтобы почечные заболевания излечива

лись  после   пятидесяти  лет.

5.         Случаи, когда во время сна имеют- место обостре

ния, конечности холодеют, сознание расстраивается, и дру

гие подобные симптомы во сне, и случаи противоположные.

6.         Женщины, с которыми ничто не случается в тече

ние определенного времени, производят на свет жизне

способных детей. В какие месяцы появляются симптомы?

Боли следуют периодам; если плод движется в семьдесят

дней,   то   заканчивает  развитие   в  тройное  число   дней;

и если он движется в девяносто дней, заканчивает разви

тие в тройное тшсло. Если после месячных матка зияет

или справа, или слева, влажность определяется чрез то,

что выделяется; необходима сухая диета. Плод, который

образуется и движется раньше, растет зато более медленно

и в течение более долгого времени. Боли бывают на третьем,

пятом,   седьмом,    девятом,    н'а    втором,    на   четвертом

и на шестом месяце.

7.         То, что нужно смотреть в малой таблице.  Диета

состоит в поглощении и выделении пищи и питья. Пере

мены этих вещей, каковы они и каковы предшествующие.

Запахи, которые радуют, какие удручают, какие напол

няют, какие успокаивают, каковы изменения и из каких

предшествующих   они   происходят.    Воздух   или   тела,

входящие  или  выходящие.   Речи,  воспринимаемые   слу

хом, радующие или огорчающие. И относительно языка,

что за чем следует. Дыхание, какова теплота, охлаждение,

уплотнение,   утончение,    сухость,    влажность;   дыхание

полное, уменьшенное, более обильное; откуда изменения,

какие, из каких предшествовавших, как обстоит с ними

дело.   Содержащее   в  себе,   движущее  или  содержимое.

Речи, молчание, разговор о том, чего хотят; произносимые

речи, большие или многочисленные, истинные или лживые.

8.         Знать выделения: откуда они начались, где прекра

тились и сколько времени был перерыв; также окраску

выделений, когда они были очень горячи, очень солены,

очень   сладки,  очень  тонки,  очень   плотны,   одинаковы

и неодинаковы;  тело, время; изменения—какие и после

каких предшествовавших.  Начавшаяся, но не закончив

шаяся отрыжка. Слезы произвольные и непроизвольные—

обильные,    малообильные,    горячие,  холодные;  густота,

вкус. Мокрота, выплевываемая сама по себе или выбра

сываемая цри кашле; рвота.

9.         Солнечная   теплота,   холод,   увлажнение,   сухость;

изменения—при посредстве  каких  и из  каких  предше-

ствующих в какие переходят. Труды, отдых, сон, бдение. Что происходит во время сна; сновидения; лежание— на чем и под чем.

10.       Понятие от рассудка:  оно само по себе—помимо

органов  и   занятий—удручено,   радостно,   пугливо,   дер

зновенно, полно надежды, недоверия, как, например, у ра

ботницы Гиппофоя, которая, наученная единственно своим

собственным  умом,   знала,   что   случится  при   ее   боле

зни.

11.       Необходимо отличать возраст от возраста; раньше

или позже, чем должно, произойдет,  например, паралич

зимой у старика или у ребенка летом; раньше или позже,

чем должно, прорезывание зубов, появление волос, семени,

наибольшее и наименьшее вырастание волос, уплотнение

тела, крепость,   уменьшение.

12.       Что врождено и что само по себе, в какой  мере

больше или меньше.

13.       Время года: когда бывает ускорение или замедле

ние;  и,  если время года было  дождливое или сухое,—

холодное  или  теплое,   ветренное  или  спокойное,  какие

ветры в начале времени года, в середине, в конце, во все

время и в предшествующее   или настоящее.

14.       Время    года:   болезни,    длительность,   периоды,

и из периодов—наибольшие и те, в которые были наиболь

шие   промежутки,   усиления;   усиление   всей   болезни,

ремиссия, высшая степень, производящая более или менее

значительные действия; когда, как, в какое время года

и в каком возрасте?

15.       Характеры эпидемических болезней, и отсутствие

вначале какой бы то ни было склонности к рвоте, напри

мер, если больные, получающие питье, или задерживают

его,  или  очищаются лишь немного.

16.       К лихорадке склонны, без сомнения, очень бледно

лицые, у которых  даже губы бледны; какой характер,

какое время?

17.       Надлежит  подвергнуть  исследованию  тело:   зре

ние, слух, обоняние, осязание, язык, соображение.

18.       Исследовать    опухоли,    оставшиеся   на    верхних

веках, когда остальное кругом похудело; рецидивы; края

немного красные и твердые;  особенно  рецидивы в  этих

случаях;   жидкости,   вязкие   и   поднимающиеся   кверху,

или   задерживающиеся,   как   у   Полимеда   из   Фарсалы,

Опухоли или  багровые пятна, появляющиеся при офтал-

миях или при изъязвлениях, но они другого рода; то, что выделяется нарывами и нагноениями.

19.       Признак, около    времени    жатвы;   рези    вокруг

пупка и боли, причиняемые иногда пореем, а позже также

чесноком.   У   некоторых   появлялась   рожа,   начинаясь

от шеи, и к этому времени разрешалась на лице. Черный

цвет у тех,  у кого поражается шея, —плохой признак.

И если появляются фликтены, это плохо для тех, у кого

расстроен  желудок.

20.       У   меланхолика   Адаманта   была   рвота   черными

массами, один раз от сильной дозы эвфорбии, другой раз—

от лука.

21.       Лихорадки,   при     которых   изъязвляются   губы,

вероятно,   перемежающиеся,   и  озноб —на   третий   день.

Те, которые сразу горячи, всегда определяются наощупь.

22.       Необходимо  исследовать,   какая  жидкость  нахо

дится в суставах; не нагнаиваются ли они?

23.       Привычка, вследствие которой мы здоровы: диета,

одеяние, труды, сон, половые сношения, образ мышления.

24.       Что касается болезней,—при каких какие формы,

и на какие места обращены, откуда начались, где обна

ружились и прекратились? Случай, когда надо опасаться

за   больного,   не   владеющего   собой.   Противоположные

правила в болезнях. Что хорошо переносится, что—плохо?

25.       Диета:  знать все, что следует знать, ибо случаи

многочисленны.

26.       Даже хороших врачей сходства приводят к ошиб

кам и затруднениям, но  противоречия показывают, в чем

причина.   Трудно умозаключить, даже зная пути, имея,

например, пред собой остроголового ли, курносого ли или

остроносого, желчен ли  он, рвет ли его с трудом, есть

ли   он   черножелчный,    молодой,   жил   ли   безрассудно;

трудно согласовать в одно и то же время все эти данные

одни с другими.

27.       У имевшего фистулу выходила (кишка), так как

кашель препятствовал ей оставаться на месте.

28.       К тому, у кого была согнута доля печени, я при

менил встряхивание; боль тотчас прекратилась.

29.       Сатир в Фазосе имел прозвище хищной лисы; около

двадцатипятилетнего возраста у него были частые ночные

поллюции, часто также   он  испытывал потери в течение

дня;   дожив   до   тридцати  лет,   он   впал   в   чахотку   и

умер.

30.       В Абдерах сторож при школе борьбы, по имени

Степей, долго боровшись с более сильным человеком и упав

на голову, ушел и выпил изрядное количество холодной

воды.  После того в ту же ночь появилась бессонница,

тягостное состояние,  охлаждение конечностей.   На сле

дующий день я пришел к нему на  дом;  поставленный

суппозиторий не вызвал совсем стула; больной выделил

немного мочи (до этого он не мочился); к ночи он принял

ванну; несмотря на это, у него была бессонница и тягост

ное состояние; бредил. На третий день—сильное охлажде

ние   конечностей;   согретый,   он   вспотел;   после   питья

меликрата умер на третий день.

31.       Меланхолики  обыкновенно  становятся  эпилепти

ками, а эпилептики—меланхоликами; из этих двух состоя

ний   преобладающее   определяет   направление   болезни:

если  она  склоняется на  тело,   делаются  эпилептиками,

а если на рассудок—меланхоликами.

32.       В   Абдерах   Фаэтуза,   жена   Пифея,   домоседка,

раньше имела детей, но после того, как ее мужа изгнали,

месячные задержались на долгое время, после чего воз

никли боли и краснота суставов. Когда это произошло,

тело приняло мужской вид;  женщина повсюду обросла

волосами, у нее  появилась борода, голос стал грубым,

и хотя мы испытывали все средства, которые могли быть

полезны для вызова месячных, они не появлялись. Жен

щина умерла, прожив после этого недолгое время. То же

самое  случилось  с   Нанно,   женой  Горгщша  в   Фазосе;

все   врачи,   которых   я   встречал,   видели  единственную

надежду    обратить   ее   снова   в   женщину—это   вернуть

месячные соответственно природе.  Но у нее также, что

ни делали, месячные не появлялись. Эта женщина немного

спустя скончалась.

 

Содержание книги      Следующая глава >>>