Журнал «Твоё здоровье»Издательство Знание 3/89 |
Советы и рекомендации
Следующие критерии характеризуют в основном параметры маскированной депрессии: обязательное наличие легкой угнетенности, невозможности радоваться жизни как прежде, затруднение в общении с окружающими, стремление к уединению, ограничению контактов, снижение присущей ранее энергии, активности, трудность в принятии решений; обилие упорных и разнообразных болей и неприятных ощущений, носящих своеобразный характер (с трудом поддающихся описанию) и отсутствие или незначительная выраженность органических изменений, не объясняющих характера, упорства и длительности жалоб; характерные нарушения сна в форме сокращения его продолжительности и раннего пробуждения, снижение аппетита, похудание, изменение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин; суточные колебания состояний, усиление их интенсивности в ночные и предрассветные часы, улучшение в дневное время; периодичность, волнообразность имеющихся соматических и психических расстройств, спонтанность их возникновения и исчезновения; сезонная, чаще всего осенне-весенняя, предпочтительность проявления как соматических, так и психических расстройств; отсутствие эффекта от соматической терапии и положительная реакция на антидепрессанты. Описать все маски депрессии — задача непосильная, и поэтому мы остановились на самых основных. Еще раз повторяем, что нет такого органа, системы органов, нарушения которых она бы не имитировала в своих проявлениях. Скрытая депрессия рядится в поражения мочеполовой системы, поджелудочной железы, в расстройства зрения и слуха и др. Вот почему, обнаружив у себя общие закономерности проявления скрытой депрессии, постарайтесь рассказать о них врачу, не стесняйтесь и не удивляйтесь, если врач направит на исцеление к психиатру, психотерапевту. Скрытой депрессии свойственна еще одна существенная особенность — большая зависимость от внешних провоцирующих факторов среды, чем для классических случаев. Оказывается, у больных скрытой депрессией количество приступов, выявленных внешними факторами, весьма значительно, а при клиническом исследовании создается уверенность, что особенно на этапе выздоровления состояние больных маскированной депрессией в большей мере, чем при классической, подвержено колебаниям под влиянием внешних неблагополучных факторов. Важно учитывать реакцию личности на болезнь и сложившуюся в связи с болезнью трудную ситуацию. |