Журнал «Твоё здоровье»

Издательство Знание 3/95

Елена ШУХОВА

Что надо знать о болезненных последствиях

При использовании всех методов лечения ребенка в остром периоде закрытой черепно-мозговой травмы есть возможность сократить число осложнений, но здоровым ребенка считать еще нельзя. Надо продолжать лечение для предупреждения развития рубцовых процессов в мозговой ткани в месте повреждения и тех изменений, которые могут стать основой формирования клинических проявлений различных последствий.

Надо помнить, что сам факт травмы — это только начало «травматической болезни», которая или кончается благополучно выздоровлением, или же формирует один из симптомокомплексов, представляющих ее последствия. Допускается снятие с диспансерного учета ребенка, перенесшего травму, только в случае отсутствия каких бы то ни было жалоб спустя два года после перенесенной травмы, в остальных случаях он продолжает лечиться амбулаторно, а при необходимости — в стационаре.

В зависимости от особенностей клинических проявлений последствий черепно-мозговой травмы у детей принято выделять 4 основных синдрома:

церебрастенический синдром (мозговая слабость);

гипертензионно-гидроцефальный (синдром,   связанный   с   нарушениями циркуляции    спинно-мозговой    жидкости) ;

различные нарушения двигательной функции (параличи, слабость конечностей), нарушения зрения, слуха, психические отклонения и др.);

травматическую эпилепсию (судорожный синдром).

Четкую границу между отдельными синдромами не всегда можно провести. Так, проявления церебрастенического синдрома могут сочетаться с другими синдромами, которые в силу своей тяжести превалируют над ними. В этих случаях церебрастенический синдром является как бы фоном, на котором проявляются нарушения функции движения, судорожные приступы или какие-то другие нарушения нервной деятельности, в частности, задержка психического развития, поведенческие нарушения и др.