18-я ЛЕКЦИЯ. Anacardiaceae
- Анакардиевые
Сегодня я познакомлю вас с группой растений, известных под именем Anacardiaceae. Это очень ценное семейство, из которого мы получаем много очень полезных лекарств. Во-первых, Anacardium orientale, который получается с востока. Во-вторых, Anacardium occidentale, западный анакард (орех птицесерда). В-третьих, Comocladia d entata, которая есть Rhus, обычный в южных частях Соединенных Штатов и на Кубе. В известные времена года на цветах этого растения находят себе пищу пчелы. Кто ест мед, собранный в это время, легко получает особую сыпь, очень похожую на рожистую. Эта Comocl adia очень схожа с Rhus tox. Оба эти средства имеют боль, облегчаемую движением; оба они могут потребоваться при роже; оба вызывают скарлатинозную красноту на теле, сопровождающуюся жжением и зудом; оба производят слабость, онемение, бессонницу и пр. Различаются эти средства по своим глазным симптомам. Comocladia имеет боли в правом глазу с ощущением, как будто этот глаз сделался больше или как будто он выталкивается из головы. Эти глазные симптомы ухудшаются вблизи теплой печки, тогда как симптомы Rhus при подобном влиянии облегчаются. Apis также имеет глазные симптомы, которые ухудшаются от пребывания вблизи теплой печки. По своим кожным симптомам, даже по красным полоскам на коже, Comocladia имеет сходство с Euphorbium officinarum. В-четвертых, Rhus toxic odendron или ядовитый плющ (сумах), о котором я буду подробно говорить на будущей лекции. В-пятых, Rhus glabra или обыкновенный сумах; это не столь ядовитый вид Rhus , как уже приведенные. Он излечивал затылочную головную боль, а также носовое кровотечение, исходившее из левой ноздри. В-шестых, Rhus radicans, который рассматривается некоторыми как идентичный с Rhus tox. В-седьмых, Rhus venenata, крайне ядовитый вид. Он имеет большие цветы темно-красновато-бурого цвета. Это совсем дерево, достигающее иногда высоты 10 футов и очень похожее на Ailanthus. Все это семейство растений обладает ядовитым действием, отравляя кровь и производя на коже сыпь, имеющую сначала везикулярный (пузырьковый) характер, а под конец пустулезный (гнойничковый) и экзематозный характер. Они могут производить также эритему, заканчивающуюся рожей. Несмотря на сходные черты, о которых я говорил до сих пор, они сильно различаются по своему физиологическому действию: эти различия, на самом деле, могут быть так велики, что в некоторых отношениях эти средства могут обладать по отношению друг к другу прямо противоположным действием. Anacardium orientale
|
Anacardium. Служит Антидотом для Rhus tox. Имеет
антидот: Juglans.
|
Ум. Желудок и кишечник. Кожа. Позвоночник. Суставы.
Сердце.
|
Lachesis. Acid nitricum. Stramonium.
Belladonna.
|
|
|
|
Nux vomica. Sulphur. Sepia. Lamium album.
|
Anacardium обладает сильным угнетающим действием на весь организм, не только на умственные способности, но и на тело. Он производит слабость памяти; с этим симптомом мы часто встречаемся, как с последствием острых болезней: напр., при острых пятнистых сыпях (экзантемах), вроде оспы. Сыпь от Anacardium аналогична с оспенной сыпью. В приведенных двух симптомах при потере памяти и сыпи, похожей на оспенную, мы имеем прекрасное основание для назначения этого средства, когда потеря памяти является одним из последствий сыпи. Anacardium можно также назначать, когда это расстройство памяти является у стариков или же как результат размягчения мозга. Кроме этого влияния на интеллект, мы находим очень сильно расстроенными и эмоциональные умственные способности; больной Anacardium воображает, что он слышит голоса, издалека говорящие с ним. Нечто подобное этому наблюдается и при Stramonium. Больной чувствует, как будто у него две воли - одна из них приказывает ему делать то, что запрещает другая. Это нередкий симптом при тифозной лихорадке, болезни в которой растения, отравляющие кровь,- как это делают те, которые мы рассматриваем теперь,- могут быть чрезвычайно полезны. Это ощущение, как будто бы больной имеет две воли, наблюдается и при других средствах. Вы найдете его, напр., при Lachesis. Мы находим Anacardium полезным также против дурных последствий излишней умственной работы, другими словами, против умственной усталости. Умственное напряжение причиняет рвущую головную боль, при чем эти боли сосредотачиваются большею частью во лбу и в задней части лобной области. В других случаях эта головная боль может представлять особую фазу, при которой больной жалуется на ощущение, как будто в какой-нибудь части головы сидит большой гвоздь, или же на ощущение сдавливания, как будто бы голова стянута повязкой. Под влиянием Anacardium развивается также ипохондрия. Больной обыкновенно бывает довольно неповоротлив и глуповат в своих поступках и в очень сильно угнетенном состоянии. Эти умственные симптомы часто обязаны своим происхождением желудочным симптомам. Желудочные симптомы Anacardium следующие, и они очень характерны: вы замечаете, что больной в известное время чувствует сильный голод, во время еды он чувствует себя лучше, но после еды - хуже. У него обыкновенно бывает запор; при этом частые позывы ну стул, но при попытке освободить кишечник желание иметь стул пропадает. Прямая кишка кажется без всякой силы; больной жалуется на ощущение, как будто в ней находится большой гвоздь или какое-то постороннее тело; этот симптом не есть механическое последствие задержки испражнений. Здесь вы снова замечаете ощущение как бы гвоздя или какого-то о постороннего тела, которое мешает нормальному отправлению организма. И эти симптомы, о которых я упомянул, наблюдаются чаще, чем вы думаете. Когда они встречаются, мы обыкновенно больше думаем о Nux, Ignatia и Sulphur и забываем Anacardium. Особенно много сходства имеет Anacardium с Nux в утренней рвоте. Подобно Nux первое средство может быть полезно против утренней рвоты у беременных. Далее, с Anacardium сходна Sepia. Это средство имеет позывы на низ с ощущением как бы постороннего тела в прямой кишке; постоянное чувство полноты в прямой кишке, даже после стула. Кроме того, оно имеет не деятельность прямой кишки, так что даже мягкие испражнения извергаются с трудом. Правда, эти симптомы Сепии требуют почти всегда присутствия какой-либо маточной болезни, для того чтобы это средство оказалось целесообразным. Один французский врач рекомендовал Anacardium, как неоцененное средство при внутренних геморроидальных шишках. Он назначает это средство в 30-й потенции, по несколько раз в день, в течение нескольких недель. Он заявляет, что имеет много излечений. Я не могу подтвердить его опыта. Тот же самый врач против наружных геморроидальных шишек применяет Lamium album. Изучим теперь действие Anacardium на кожу. Мы находим его полезным, когда лицо опухает, в особенности с левой стороны, и покрывается мелкими пузырьками, похожими на оспенные. Эти пузырьки имеют на своей верхушке пупок; они могут появиться и на других частях тела. Они выделяют желтоватую серозную жидкость, которая на открытом воздухе засыхает в корки. Зуд чрезвычайный, он действительно столь силен, что почти заставляет больного запускать ногти в кожу. Эти кожные симптомы часто сопровождаются некоторыми из только что упомянутых желудочных симптомов. Anacardium occidentale (орех птицесерда, cashew nut) вызывает везикулярную высыпь, обыкновенно на лице, но также и на других частях тела, и почти невыносимый зуд, как вы и могли ожидать: пузырьки переходят в гнойнички (пустулы) с пупкообразным вдавлением, как при оспе. Он производит рожистую сыпь на лице, которая притом распространяется с левой стороны на правую. Это результаты испытания средства. Но, как вы помните, я говорил вам в своих начальных лекциях, что если при испытании симптомы развиваются в одном направлении, то средство, производящее эти симптомы, будет излечивать болезнь, распространяющуюся в противоположном направлении. Напр., при испытаниях Rhus рожистое воспаление шло справа налево, поэтому Rhus излечивает рожу, распространяющуюся слева направо. Мы находим это средство показанным также при ревматических поражениях околосердечной сумки (pericardium), при ревматическом перикардите, характеризующемся острыми болями сквозь сердечную область, при чем эти боли бывают двойными, это значит, что сперва происходит один укол, который немедленно сопровождается вторым, а затем вступает продолжительный перерыв. Затем скажем несколько слов относительно действия Anacardium на позвоночный столб, спину и конечности. Anacardium может быть выбран при болезнях спинного мозга. Симптомы, показывающие его здесь,- ощущение как будто вокруг тела стянута повязка, ощущение, как будто в позвоночник воткнут гвоздь, так что всякое движение тела причиняет боль, как будто этот гвоздь втыкается при этом еще дальше в тело. При этих болезнях спинного мозга, особенно, кажется чувствуется слабость в коленях. Они кажутся как бы парализованными. Больной может ходить с трудом и кроме того, у него бывает ощущение, как будто бы его колени туго забинтованы. Заглянувши в работы Беннингаузена (Boenninghausen) вы найдете там, что Anacardium действует на коленные суставы. Мы найдем также, что на то же место действует и Pulsatilla. Опухоли Anacardium бывают хронического характера и сопровождаются ощущением как бы язвы под кожей. Помните, что Rhus tox. не служит противоядием для Anacardium, хотя, при некоторых обстоятельствах, сам Anacardium и является антидотом для этого средства. Но ему антидотом служит Juglans, а также крепкий кофе без сахара или молока. Затем перейдем кразличным разновидностям Rhus. Rhus toxicodendron, как я уже заявил вам, рассмотрим подробно в моей будущей лекции. Теперь же я скажу несколько слов относительно Rhus radicans и о противоядном лечении отравления Rhus. Rhus radicans был сильно рекомендован против затылочной боли, сопровождающейся ревматическим онемением в задней части шеи. Антидотов против отравлений Rhus имеется много. Одним из лучших - Croton tiglium. Это средство, примененное местно, а также и принятое внутрь производит сыпь, почти идентичную с сыпью от Rhus tох. Сначала появляется эритема (краснота) с резким воспалением и отеком (при надавливании остается ямка). Затем образуются маленькие пузырьки, расположенные очень тесно; они сопровождаются почти невыносимым зудом, жжением и колотьем. Эти пузырьки наполняются желтоватой жидкостью, наконец лопаются и засыхают в более или менее толстые корки. Ammonium carb. также пригоден здесь. Его можно употреблять и внутрь и снаружи. Он производит мелкую красную сыпь, с сильным жжением и зудом, ухудшающимися ночью. Западные врачи недавно стали употреблять Grindelia robusta. Здесь она употреблялась немного. Об Arsenicum также нужно помнить, когда сыпь сопровождается жгучими болями в коже, сильной бессонницей. Против хронического отравления Rhus лекарством служит Graphites. Grindelia robusta,- о которой я сказал вам так мало,- чудесное средство, благодаря ее действию на легочно-желудочные (блуждающие) нервы. Она, по-видимому, производит парез этих нервов, почему, когда больной начинает засыпать, он задерживает дыхание и вследствие потребности в кислороде, конечно, просыпается. Вы видите, что здесь Grindelia примыкает к Lachesis и Gelsemium. |