Надежда Булатовна Садикова

ТЕХНИКА ВСТАВЛЕНИЯ ГЛАЗНОГО ПРОТЕЗА

По каким, причинам больному при отсутствии глаза показано ношение протеза?

При отсутствии глаза больной должен носить глазной протез по следующим соображениям: 1) без протеза веки и ресницы заворачиваются в конъюнктивальную полость и вызывают раздражение слизистой оболочки; 2) ношение повязки способствует увеличению отделяемого; 3) без протеза происходит сужение конъюнкти-вальной полости; 4) в период роста организма отсутствие протеза приводит к отставанию в росте соответствующей половины лица; 5) протез восполняет косметический недостаток.

Глазные протезы изготовляют из силикатных стекол и зуботехнических пластмасс на основе полиметилмета-крилата.

В чем состоят обязанности медсестры?

Медицинская сестра должна уметь ухаживать за больным, носящим глазной протез. В ее обязанность входит также обучение больного методике ухода за ним.

Через какое время происходит постановка и замена протеза?

Протез вставляют, как правило, на 7—12-й день после удаления глаза (так называемое первичное протезирование). Через 1—2 месяца, когда полностью проходит отек конъюнктивального мешка, вставляют другой протез. Через год протез необходимо заменить новым, так как со временем слезная жидкость оказывает на него разрушающее действие, особенно на края протеза, что можно установить с помощью щелевой лампы. Нарушение гладкой поверхности протеза приводит к воспалению конъюнктивы, в дальнейшем — к вывороту века.

Какова техника вставления глазного протеза?

Правый и левый протез различают по вырезке, имеющейся на внутренней поверхности. Протезы подбирают по величине, форме, расцветке радужки и величине зрачка. Вставляют протез следующим образом. Левой рукой оттягивают верхнее веко вверх. При этом больной смотрит вниз. Протез берут большим и указательным пальцами правой руки и вставляют верхним краем в верхнюю переходную складку. Затем предлагают больному смотреть вверх и оттягивают нижнее веко, после чего протез вправляют его нижним краем. При удалении протеза больной смотрит вверх. Нижнее веко оттягивают вниз так, чтобы стал заметен нижний край протеза. Под среднюю его часть подводят стеклянную палочку, с помощью которой протез выталкивают из коныонктивальной полости на приготовленную заранее салфетку.

Если протез не извлекается, надо слегка надавить на верхнее веко. В домашних условиях вставлять и вынимать протез следует над столом, покрытым полотенцем, или над кроватью, так как протез может упасть и разбиться.

Как осуществляется уход за протезом?

При подборе протеза с целью дезинфекции его протирают спиртом, после чего опускают в физиологический раствор. На ночь протез вынимают, очищают от слизи и насухо вытирают. Нельзя хранить протез в воде. Первые 5—6 месяцев желательно глазной протез на ночь не вынимать.

Для дезинфекции конъюнктивальной полости перед вставлением протеза в нее закапывают 30 % раствор альбуцида.