Надежда Булатовна Садикова

ПОДГОТОВКА ГЛАЗА БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ

Как производится взятие мазка перед операцией?

Перед операцией на глазном яблоке производят бактериоскопическое и бактериологическое исследование содержимого конъюнктивального мешка.

Для бактериоскопического исследования медицинская сестра берет мазок при помощи петли или зонда. Для этого петлю на спиртовке накаляют докрасна. Когда петля остынет, проводят ею по нижней переходной складке. Лучше после выворачивания века взять маленький комочек слизи из верхней переходной складки.

Взятый секрет наносят тонким слоем на предварительно протертое спиртом предметное стекло. После высыхания препарата его фиксируют над пламенем горелки. Далее карандашом для стекла очерчивают место, на которое нанесен мазок. В таком виде мазок отправляют в лабораторию.

Каковы правила взятия с конъюнктивы глаза материала для посева?

В некоторых случаях производят посевы с конъюнктивы (бактериологическое исследование). Материал для посева берут петлей так же, как и для мазка, и над пламенем горелки распределяют в питательной среде: агаре или бульоне. Можно стерильной пипеткой закапать в глаз несколько капель бульона, затем этой же пипеткой отсосать бульон и перенести в пробирку с питательной средой. Исследование отделяемого из конъюнктивального мешка лучше производить утром, когда бывает больше выделений, и обязательно до закапывания капель.

Какова техника подстригания ресниц накануне операции?

Накануне хирургического вмешательства со вскрытием глазного яблока подстригают ресницы, так как они мешают во время операции. Подстригать ресницы надо осторожно, чтобы не поранить' край века. Одновременно необходимо следить за тем, чтобы ресницы не попали в глаза.

Методика подстригания ресниц состоит в следующем. Бравши маленьких тупоконечных ножниц смазывают стерильным вазелином. Больного усаживают напротив окна или перед лампой. При срезании ресниц на верхнем веке пациенту предлагают смотреть вниз. По краю века в направлении снаружи внутрь срезают все ресницы, которые приклеиваются к ножницам, смазанным вазелином. При проведении этой манипуляции на нижнем веке предлагают больному смотреть вверх. После этого в глаз закапывают 30 % раствор альбуцида, а края век протирают палочкой, смоченной в спирту, а затем хорошо отжатой. Бровь на стороне операции тщательно смазывают бриллиантовым зеленым. При подстригании ресниц необходимо пользоваться бинокулярной лупой.

Как проводится предоперационная профилактика инфицирования глаза?

Всем больным, назначенным на внутриглазные операции, за 2—3 дня до хирургического вмешательства с целью профилактики инфекции производят частое закапывание 30 % раствора альбуцида.