Надежда Булатовна Садикова

ПАХОВАЯ ЭПИДЕРМОФИТИЯ

Каковы места локализации паховой эпидермофитии?

Паховая зпидермофития чаще наблюдается у мужчин. Поражается обычно кожа паховых складок, внутренней поверхности бедер, кожа мошонки, реже — межъягодичной складки, подкрыльцовых впадин, а у женщин — и под молочными железами. Волосы не поражаются.

Как происходит заражение?

Заражение возможно и при прямом контакте с больным, но обычно происходит через предметы личного пользования (общие мочалки, подкладные судна, нательное белье, плавки и др.).

Каковы клинические проявления заболевания?

Мицелий гриба проникает в роговой слой эпидермиса и вызывает воспалительную реакцию кожи. На ней появляются слегка возвышающиеся розово-красные с гладкой поверхностью пятна. Они постепенно увеличиваются и нередко сливаются в фестончатые крупные участки поражения. Края очагов, как правило, резко очерчены и имеют вид более гиперемированного, чем центральная часть, несплошного валика. При внимательном осмотре на нем обнаруживаются густо расположенные красные воспалительные узелки, пузырьки, корочки, мелкие эрозии. По мере перехода к центральной части очагов воспалительные изменения ослабевают, и кожа приобретает коричневатые тона. Однако появляющееся отрубевидное сероватое шелушение придает центру очага бледно-розовый, даже беловатый цвет. Цвет же периферического ярко-красного венчика сохраняется. Венчик распространяется все дальше, теряет свою непрерывность и приобретает вид дуг и гирлянд. Заболевание сопровождается зудом, иногда очень интенсивным, вплоть до жжения, протекает хронически, в острой стадии возможны аллергические высыпания (эпи-дермофитиды).

Как проводится лечение паховой эпидермофитии?

При лечении паховой эпидермофитии в остром периоде делают охлаждающие противовоспалительные.примочки (2 % водный раствор борной кислоты, или 0,25 % раствор нитрата серебра, либо 2 % свинцовая вода и др.). После этого очаг смазывают 2 % раствором йода в течение 3—5 дней, а затем на протяжении 3 недель — 5 % серно-дегтярной мазью (обязательно делают прокладки из 3—4 слоев бинта между кожей мошонки и бедра). Некоторый эффект дают нипагин, нитазол в аэрозольной форме. При экзематизации показаны хлорид кальция, антигистаминные препараты. При правильном лечении заболевание быстро излечивается.