ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

Какова общая характеристика заболевания?

Псевдотуберкулез — острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Клинически характеризуется острым началом, высокой лихорадкой, мелкоточечной сыпью, часто болями в суставах, увеличением печени и селезенки, болями в животе, тошнотой и рвотой, иногда появлением желтухи.

Кто является источником инфекции при псевдотуберкулезе?

Источником инфекции являются больные животные, преимущественно грызуны..

Каков путь передачи и механизм заражения человека?

Распространяется главным образом алиментарным (пищевым) путем. Заражение чаще всего связано с употреблением сырых овощей (капуста, морковь и др.).

Каковы основные принципы ухода за больными?

Специального ухода требуют больные с тяжелым и средней тяжести течением болезни. В процессе ухода за больным важно своевременно выявить признаки «острого живота» (боли в правой подвздошной области, рвота), что иногда имеет место и требует оперативного вмешательства.

Как проводится лечение псевдотуберкулеза?

Эгиотропное лечение сводится к назначению антибиотиков (левомицетин, тетрациклин или стрептомицин). Патогенетическое лечение включает назначение диеты № 4 или № 5, витаминов; при симптомах выраженной интоксикации — внутривенное вливание 5 % раствора глюкозы или гемодеза. Режим в разгар заболевания постельный.

Какие основные методы используются для лабораторной диагностики заболевания?

Основным методом лабораторной диагностики является серологический, для чего в лабораторию посылают взятую у больного из вены кровь (3—5 мл) на реакции непрямой гемагглютинации с псевдотуберкулезными антигенами. Кровь берут в конце 1-й недели или начале 2-й и повторно через 7—10 дней для выявления нарастания титра антител.

Используется и бактериологический метод, для чего посылают в лабораторию кал (2—3 г в стерильной пробирке), мочу (50—100 мл в стерильном флаконе), слизь из зева (мазок берется ватным тампоном и помещается в пробирку с 3—5 мл изотонического раствора натрия хлорида).