ОБРАБОТКА РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

Каковы общие правила подготовки рук пред хирургической операцией?

Кожа рук содержит много микробов не только на поверхности, но и в порах, многочисленных складках, в волосяных мешочках, потовых и сальных железах. Особенно много бактерий под ногтями.

Перед мытьем рук необходимо очистить ногти от грязи ногтечисткой, коротко и ровно постричь их и удалить заусеницы. Руки моют в особых умывальниках, в которых кран открывается и закрывается локтем, или в эмалированных тазах. В последнем случае воду меняют не менее 2 раз. Щетки, простерилизованные кипячением, хранятся в металлической посуде или стеклянных банках. Мыть руки следует щеткой методично и последовательно. Сначала моют кисти и нижнюю часть предплечья, особенно пальцы на тех участках, где имеется большое скопление бактерий (около ногтей и в межпальцевых промежутках). Затем руки насухо вытирают стерильным полотенцем, начиная с пальцев, переходя затем на область лучезапястных суставов и предплечье, а не наоборот.

Что представляет собой метод стерилизации рук способом Спасокукоцкого—Кочергина?

Метод основан на действии щелочей, растворяющих жиры и вместе с ними удаляющих микробы. Руки моют в теплом 0,5 % растворе нашатырного спирта 2 раза по 3 минуты. Если руки моют в тазах, то раствор нужна менять. Раствор готовят перед употреблением. В стерильный таз наливают дистиллированную воду и из мензурки добавляют нашатырный спирт в количестве, необходимом для получения 0,5 % раствора. Руки все время должны быть погружены в жидкость, каждую часть руки обрабатывают последовательно со всех сторон при помощи марлевой салфетки. После мытья руки досуха вытирают стерильным полотенцем и в течение 5 минут обмывают 96 % этиловым спиртом.

Что представляет собой метод стерилизации рук раствором диоцида?

Широкое распространение получил метод мытья рук раствором диоцида 1:5000. В этом растворе при температуре воды 20—30 °С руки моют в течение 2—3 минут, затем насухо вытирают стерильным полотенцем, обрабатывают 70 % раствором этилового спирта. Как показали результаты, этот способ очень прост и надежен.

С какой целью и как проводится одевание хирургических перчаток?

Ни один метод стерилизации рук не обеспечивает асептичности, достаточной для выполнения операции, поэтому хирурги, помощники и операционные сестры после обработки рук перед операцией надевают простерилизованные резиновые перчатки. Перед работой руки в перчатках тщательно протирают стерильной салфеткой, смоченной в 96 % этиловом спирте. При смене перчаток во время операции руки также протирают спиртом.