РОДИЛЬНИЦЫ

Как осуществляется уход за родильницами?

Послеродовой период продолжается 6—8 недель. Послеродовые очищения, или лохии, первые 4 дня имеют кровянистый характер, а затем бледнеют, количество их постепенно уменьшается; они имеют характерный запах сырости. Появление зловонного запаха говорит о неправильно текущем послеродовом периоде и необходимости соответствующих лечебных мер.

 Послеродовые маточные сокращения нередко бывают болезненными, особенно во время кормления грудью ребенка. Если они очень болезненны, можно в качестве болеутоляющего средства дать родильнице анальгин, антипирин или применить свечу с папаверином. Наружные половые органы обмывают, затем осушают сухим стерильным тупфером на корнцанге, в дальнейшем (дома) осушают специальным полотенцем.

 Если мочеиспускание в первые дни после родов несколько затруднено, назначают гексаметилептетрамин и отвар толокнянки. Если родильница не может самостоятельно мочиться, прикладывают грелку на область мочевого пузыря, дают теплое судно, подкожно вводят сульфат магния, питуитрин. При безуспешности этих мер в течение 7—8 часов после родов проводят по назначению врача катетеризацию.

В первые послеродовые дни затруднена самостоятельная функция кишечника. На 3-й день после родов ставят клизму или очищают кишечник слабительным.

Белье нательное и постельное надо менять каждые 4—5 дней. Если женщина сильно потеет, белье следует менять чаще. Необходимо также часто менять подстилку (4—5 раз в день), особенно если выделения обильные.

ффф1

Садиться на постели родильнице можно со 2-го дня нормального послеродового периода, а ходить — с 3-го дня. В последнее время здоровым родильницам ходить разрешают со 2-го дня после родов.

Каковы особенности питания в послеродовом периоде?

В первый день родильница получает жидкую пищу, а в последующие дни переходит на обычный стол. Пища должна быть хорошо приготовленной, вкусной, богатой витаминами. Из жидкостей можно давать чай, слабый кофе, минеральную воду, морс, кипяченую воду в прохладном или теплом виде по желанию женщины.

Продукты, передаваемые родственниками, должны строго контролироваться медицинской сестрой. Количество передаваемых продуктов и ассортимент обычно указываются в правилах акушерского стационара. Продукты должны быть в новом целлофановом мешочке или завернуты в чистую салфетку (чистую бумагу).

Как проводится гимнастика родильниц?

В послеродовом периоде гимнастику проводит медицинская сестра коллективно в палате со всеми здоровыми родильницами. Гимнастические упражнения преследуют цель научить родильницу правильно и глубоко дышать, укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна, активизировать мышечную систему и наряду с ранним вставанием способствовать более оживленному кровообращению. Гимнастика проводится ежедневно по утрам, начиная со 2-го дня после родов, после завтрака, летом — при открытых окнах, зимой — после тщательного проветривания палаты. Продолжительность занятий — от 5 до 15 минут в зависимости от самочувствия (пульс, частота дыхания) родильницы. Важно, чтобы каждая родильница продолжала и дома систематически заниматься гимнастикой.

Какого режима должна придерживаться родильница после выписки из родильного стационара?

В родильном стационаре родильницу инструктируют о правилах домашнего режима, выполнение которого проверяется медицинской сестрой при патронажных посещениях на дому.

Половую жизнь при нормально протекающем послеродовом периоде можно возобновить не ранее чем через 8 недель после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Родильнице следует соблюдать правильный режим труда и отдыха: в домашнюю работу включаться постепенно; спать «е менее 8 часов в сутки и обязательно отдыхать днем; избегать поднятия тяжестей и работы, связанной с большой физической нагрузкой; проводить гимнастику вначале по схеме, полученной в родильном доме, а затем по рекомендациям, данным женской консультацией.

Каковы правила гигиены в послеродовом периоде?

Родильница должна тщательно следить за чистотой тела, 2 раза в день мыться до пояса водой комнатной температуры с мылом (детским), обмывая при этом и молочные железы; через день мыться под душем теплой водой с мылом и мочалкой. Посещать баню или пользоваться ванной можно не ранее чем через 7—8 недель после родов. Родильнице необходимо тщательно мыть руки перед каждым кормлением ребенка и перед приемом пищи, после уборки помещения, пользования уборной и т. д. Нужно коротко стричь ногти, не покрывать их лаком. Утром и вечером следует подмываться теплой водой с детским мылом или раствором календулы (1 чайная ложка настойки календулы на 1 л кипяченой воды); осушать половые органы после подмывания специальным полотенцем. Нужно соблюдать гигиену белья и одежды; менять нательное белье каждые 3—4 дня и постельное не реже 1 раза в неделю; на ночь надевать ночную сорочку; носить лифчик, хорошо поддерживающий и не сильно сдавливающий молочные железы, часто его менять; носить бандаж в течение 4 месяцев после родов, а в некоторых случаях (при очень растянутом, отвислом животе) — постоянно. Не менее 3—4 часов ежедневно следует бывать на свежем воздухе, тщательно проветривать помещение и постельные принадлежности.

Какого режима питания необходимо придерживаться родильнице после выписки из роддома?

Необходимо употреблять в пищу свежие продукты. Особенно полезны гречневая и овсяная каша с молоком, кефир, простокваша, варенец, творог, мед, варенье, чай с молоком, фруктовые и овощные соки, ягоды, фрукты в вареном и сыром виде после обмывания их кипяченой водой. Нельзя употреблять острые блюда, алкогольные напитки. Важно следить за ежедневным опорожнением кишечника.

Через сколько дней после родов родильница посещает женскую консультацию?

Участкового врача женской консультации родильница должна посетить примерно через 7—10 дней после выписки из родильного дома. В случае появления каких-либо осложнений (повышение температуры, кровотечение, чрезмерное нагрубание молочных желез, появление болезненных трещин сосков и др.) следует немедленно обратиться в женскую консультацию.