|
Советы медсестре. Уход за больными |
БРОНХОСКОПИЯ
С какой целью проводится бронхоскопия?
Бронхоскопия — метод визуального исследования внутренней поверхности трахеи и бронхов с помощью оптического прибора: бронхоскопа.
Во время бронхоскопии можно произвести анестезию слизистой оболочки, распыление лекарственных веществ, отсасывание бронхиального секрета, осуществить биопсию, удалить инородное тело или новообразование.
Диагностическая бронхоскопия проводится больным с подозрением на опухоли трахеи или бронхов, при туберкулезе легких и инородных телах в бронхах или трахее.
Что представляет собой бронхоскоп?
Бронхоскоп состоит из полых металлических или эластических (фибробронхоскоп) трубок с осветительной и оптической системами. •
Каковы обязанности медсестры при проведении бронхоскопии?
Производят бронхоскопию натощак или через 2—3 часа после завтрака в перевязочной или эндоскопической комнате. Медицинская сестра моет руки, как перед операцией, и помогает врачу. Сестра поддерживает больного в определенном положении и следит за его состоянием. В обязанности медицинской сестры также входит проверка исправности бронхоскопа и стерилизация смотровых трубок и других деталей аппарата.
Как проводится процедура бронхоскопии?
Премедикацию проводят 0,1 % раствором атропина или метацина (для уменьшения секреции и снижения мышечного тонуса бронхов). Процедуру проводят под наркозом или местной анестезией. При бронхоскопии больной лежит на спине, под плечи ему подкладывают плотную нетолстую подушку стандартных размеров (60x60x5 см). Голову и шею приподнимают на 10—12 см валиком или специальным держателем, разгибая тем самым шею.
Если бронхоскопию проводят в положении больного сидя, то больной располагается напротив врача, слегка наклонив туловище кпереди. Руки пациента опущены между ног, голова несколько запрокинута назад.
Каковы особенности проведения бронхоскопии у детей?
У детей бронхоскопию проводят только под наркозом, натощак, освободив мочевой пузырь и прямую кишку. После исследования .ребенок должен лежать в постели в горизонтальном положении. На случай рвоты должны быть приготовлены отсос с катетерами для удаления рвотных масс, аппарат для искусственной вентиляции легких. Питье и пищу дают не ранее чем через 3 часа после бронхоскопии. |
Содержание Советы по уходу за больными >>>