Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье

84/2

В. В. КУЛАКОВ, врач

Бандаж назначается в тех случаях, когда оперативное лечение грыжи по тем или иным причинам противопоказано.

Бандаж закрывает грыжевое отверстие, удерживает внутренние органы от выпадения в грыжевой мешок и тем самым предотвращает возможное увеличение и в какой-то мере ущемление грыжи. Если бандаж назначен, носить его надо обязательно. Тип бандажа выбирается врачом в зависимости от вида грыжи, ее размеров и силы грыжевого давления.

Наша промышленность выпускает два типа грыжевых бандажей: эластичные (на прорезиненных ремнях) и жесткие (пружинные). Они бывают односторонние (левосторонние или правосторонние) и двусторонние.

Бандаж состоит из пелота (подушечки), поясного ремня с пружиной или-без нее и подбедренника, который предназначен для того, чтобы прижимать нижнюю часть пелота и не позволять ему смещаться кверху. На двустороннем бандаже есть еще соединительный ремень. Длина пояса регулируется на эластичных бандажах (односторонних и двусторонних) перемещением пряжек, на жестких двусторонних—путем отстегивания ремней, скрепляющих пружины. Бандажи различаются и по форме пелотов, усилию пружины или прорезиненного ремня, а также по размерам.

ВСЕ ГРЫЖЕВЫЕ БАНДАЖИ НАДЕВАЮТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЖА НА СПИНЕ, так как именно в этом положении уменьшается внутрибрюшное давление и расслабляются мышцы-брюшной стенки, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ЛЕГКО ВПРАВИТЬ ГРЫЖУ.

Когда вправление больших грыж затруднено, то приподнимите таз, подложив под него подушку или валик из одеяла, слегка согните ноги в колекях и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. При этом мышцы брюшной стенки расслабятся, что облегчит вправление грыжи. Вправив ее, на область грыжевого отверстия наложите пе-лот, пояс подведите под крестец так, чтобы с боков он был на 5—6 сантиметров ниже гребней подвздошных костей, и пристегните. Если бандаж двусторонний, то следите, чтобы расстояние между пе-лотами было не больше 2 сантиметров. Затем к бандажу пристегните подбедренник так, чтобы он проходил сбоку бедра и по ягодичной складке.

Пелоты и ремни должны плотно прилегать к телу. Когда бандаж надет правильно, а пояс застегнут достаточно туго, то при покашливании и приседании грыжа не выходит из отверстия.

Под пелот следует подложить, тщательно расправив, кусок мягкой ткани, марли или ваты на один-два сантиметра шире пелота. Такая подкладка особенно необходима худым, так как обеспечивает более плотное и мягкое прилегание пелота к области грыжевого отверстия.

На бандаж рекомендуется надевать чехол из хлопчатобумажной ткани, который можно часто стирать.

НОСИТЬ ГРЫЖЕВОЙ БАНДАЖ НЕОБХОДИМО В ТЕЧЕНИЕ ВСЕГО ДНЯ, СНИМАТЬ ТОЛЬКО НА НОЧЬ И ТОЖЕ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА: Сняв бандаж, слегка помассируйте те части тела, где прилегал пелот и поясной ремень.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ НОСИТЬ БАНДАЖ ПРИ НЕВПРАВЛЕННЫХ ГРЫЖАХ!

Грыжевые бандажи продаются в аптеках. Индивидуальные заказы по направлению врачей принимают протезно-ортопедические предприятия, которые есть во многих областных центрах.

Срок годности любого грыжевого бандажа—один год. Соблюдая правила его ношения и сроки замены, удается : предотвратить    увеличение грыжи и связанные с этим осложнения.