2.5. ПЕРИОД ПОЛОВОЙ ЗРЕЛОСТИ

Период половой зрелости, или репродуктивный, занимает около 30 лет — с 16—17 до 45 лет. Функцию репродуктивной системы, направленную на регуляцию овуляторного менструального цикла, у половозрелых женщин схематично можно представить следующим образом.

В нейронах медиобазального гипоталамуса происходит пульсирующая секреция РГЛГ в цирхоральном режиме. По аксонам нервных клеток нейросекрет (РГЛГ) поступает в портальную систему и с кровью переносится в переднюю долю гипофиза. Образование двух гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) под влиянием одного РГЛГ объясняется различной чувствительностью к нему клеток гипофиза, секретирующих ЛГ и ФСГ, а также различной скоростью их метаболизма: период полужизни ЛГ равен примерно 30 мин, ФСГ — около 3000 мин. ФСГ и ЛГ гуморальным путем стимулируют рост фолликула, синтез стероидов и созревание яйцеклетки. Повышение уровня Е2 в преовуляторном фолликуле вызывает выброс ЛГ и ФСГ и овуляцию. Под влиянием ингибина тормозится выделение ФСГ. В клетках лютеинизированной гра- нулезы под влиянием Л Г образуется прогестерон. Уменьшение содержания Е2 стимулирует выделение Л Г и ФСГ ( 2.22).

Репродуктивная система в этот период характеризуется определенными морфологическими параметрами. Строение наружных половых органов, влагалища, шейки, тела матки и яичников подробно описаны. Слизистая оболочка матки, влагалища, церви- кального канала претерпевает циклические изменения в соответствии с фазами менструального цикла. Как морфофункциональный, так и гормональный характер этих изменений достаточно известен и многократно описан в руководствах по гинекологии.