Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

— гнойное воспаление почек. Развивается в тех случаях мочекаменной болезни, когда в лоханке или в мочеточнике возникает механическое препятствие для оттока мочи, а гноеродные микробы, занесенные из того или иного воспалительного очага, внедряются в ткань почки. При этом образуются мелкие гнойнички, которые постепенно сливаются между собой в более круп* ные гнойные очаги. Инфекция может проникнуть в почку гематогенным путем и вызвать образование гнойничков не только при мочекаменной болезни, но и в здоровых до того почках.

Симптомы и течение. Внезапные сильные боли в поясничной области, резкое повышение температуры и тяжелое общее состояние... При пальпации определяется резкая болезненность в поясничной"области; симптом Пастер-нацкого на больной стороне положительный. Иногда через живот можно прощупать увеличенную почку или большую флюктуирующую опухоль. В моче определяется большое количество лейкоцитов. При цистоскопии можно видеть выделение гноя из устья мочеточника.

Лечение. Возможно раннее оперативное вмешательство. При одностороннем пионефрозе удаляют больную почку, при двустороннем пионефрозе ограничиваются наложением нефростомы.