Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

— острое инфекционное заболевание; возбудитель листериа передается от домашних животных и птиц. Заражается ребенок внутриутробно, трансплацентарно или при заглатывании околоплодных вод.

Клиника: на коже с первых часов жизни появляется обильная мелкая сыпь (розеолы и папулы), на слизистой оболочке рта, глотки, пищевода часто бывают высыпания в виде мелких серовато-белых гранулем. Отмечаются лихорадка, расстройства дыхания, приступы цианоза, тахикардия. В легких — явления пневмонии. Увеличены печень и селезенка. Общее состояние напоминает сепсис. В крови лейкоцитоз с нейтрсфильным сдвигом влево. При поражении нервной системы клиника напоминает картину гнойного менингита.

Диагноз может быть подтвержден реакцией агглютинации с нарастающим титром у матери и заражением подопытных животных путем введения мочи или спинномозговой жидкости, полученной от больного ребенка. Необходимо дифференцировать от токсоплазмоза, цитомегалии, гнойного менингита другой э';пологий. Чем раньше происходит заражение плода, тем серьезнее прогноз; дти погибают в первые дни после рождения. При позднем заражении и раннем комплексном лечении возможно выздоровление.

Лечение. Пенициллин комбинируют с тетрациклином в возрастной дозировке; длительность лечения — до полного выздоровления.