Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

— заболевание, выражающееся нарушением жирового обмена в коже. Проявляется повышенным выделением и качественным изменением кожного сала. Возникновению себореи способствуют нервные расстройства, психические переживания, погрешности в питании, несоблюдение правил личной гигиены. Начинается в возрасте полового созревания.

К л и н и к а. Различают жирную, сухую и смешанную форму себореи. При первой форме кожа жирная, блестящая, устья сальных желез расширены, зияют. При сдавливании кожи,из протоков сальных желез выделяются белые сальные «пробки». Высокая внешняя температура, физическая работа, умственное перенапряжение усиливают салоотделение. Волосы на голове сильно блестят и представляются как бы склеенными, а к 20—30 годам начинают выпадать. Очень часто при жирной себорее возникают угри. Довольно часто присоединяется вторичная инфекция. Сухая себорея проявляется в менее выраженном, чем при жирной форме, салоотделении. В скором времени на коже лица, груди, спины появляются камедоны, имеющие вид черных точек, закупоривающих устье волосяных фолликулов. Кожа постепенно утолщается и приобретает серовато-коричневый цвет. На.этом фоне образуются различной формы угри, а также кисты сальных желез — так называемые атеромы, напоминающие опухоль. Атеромы могут воспаляться и нагнаиваться. Смешанная себорея характеризуется сочетанием признаков жирной и сухой себореи на одних и тех же или различных участках.

Лечение. Поливитамины, витамин А — внутрь, инъекции витаминов В|, В8 (по 20—30 инъекций), диета с ограничением углеводов, жиров, соли. Рекомендуется вегетарианская пища с большим количеством овощей. Показаны седативные средства. В последние годы применяется разгрузочно-диетическая Терапия. Местное лечение: правильный уход за кожей в соответствии с ее состоянием. При жирной себорее — кислотосодержащие маски (кефир, лимон), затем мытье кожи с мылом. Можно при мытье лица применять питьевую соду, а также буру. При угревой сыпи полезны растворы 1% салицилового, резорцинового спирта, лосьонов. Применяют кремы, содержащие противовоспалительные средства, а также кремы «Лимонный», «Маска» и др. При сухой себорее за 30 мин до умывания обильно смазать кожу жирным питательным кремом типа «Бархатный», «Люкс» и др. Умывать лицо водой с мылом не чаще 2 раз в неделю. Полезны маски, содержащие яичный желток, растительное масло.

При лечении себореи эффективны также гидротерапия (ванны, душ, морские купания), гормонотерапия (мужские и женские половые гормоны), иммунотерапия, антибиотикотерапия (при вторичной инфекции).