Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Гигиеническая ванна. Перед процедурой ванную моют, ополаскивают горячей водой, заполняют сначала холодной водой, чтобы избежать скопления в помещении водяных паров, а затем горячей. В ванную опускают водяной термометр.

Вода для гигиенической ванны должна быть индифферентной температуры (34—36°) или теплой (37—38°). Температура воздуха в ванной комнате должна быть не ниже 25°. Длительность пребывания в ванне определяется состоянием больного, в среднем 15—30 мин. Больной моется сам или с помощью медицинской сестры и санитарки.

Гигиеническая ванна противопоказана при заболеваниях, требующих полного покоя (инфаркт миокарда, сердечная астма, гипертонический криз), при лихорадочных состояниях, воспалении легких. Ванна не назначается больным, нуждающимся в неотложной операции, а также при некоторых кожных заболеваниях. Лечебные ванны. Наиболее часто применяют общие теплые ванны продолжительностью от 10 до 20 мин. Эти ванны назначают с целью успокаивающего действия. Ванны с температурой воды 36—37° назначают при полиартритах, эмфиземе легких, бронхиальной астме, бронхитах в целях облегчения акта выдыхания. При заболевании почек эти ванны способствуют усилению диуреза и улучшению функции кожи. Горячие полуванны применяют при почечной колике для снятия болей. При кожном зуде (желтуха, аллергия, уремия) применяют крахмальные ванны.

Лечебные ванны назначает только врач. Медицинская сестра, отпуская ванну, должна: 1) приготовить ее в точном соответствии (по составу и температуре) с назначением врача; 2) пристально наблюдать за общим состоянием больного, находящегося в ванне, за его пульсом, дыханием, цветом кожных покровов; 3) следить по часам (удобно песочным) за тем, чтобы больной не находился в ванне дольше положенного времени.

Обтирание. В тех случаях, когда больным по состоянию здоровья душ и гигиеническая ванна противопоказаны, делают обтирание. В небольшой таз наливают 2—3 стакана чистой теплой воды (температура 35—36°), иногда для согревания и лучшей гигиенической обработки кожи добавляют винный спирт или одеколон из расчета 2—3 столовые ложки на 1 стакан, водки до 5 столовых ложек. Можно делать обтирание с добавлением 1 столовой ложки поваренной соли, ароматного уксуса или камфарного спирта. Лоскут махрового полотенца или сшитой из него рукавицы (можно губку) смачивают, хорошо отжимают и обтирают кожу. Для общего обтирания берут холщевую простыню шириной 2—2,5 м, смачивают в теплой воде, отжимают и накладывают на все тело. После этого сестра становится сбоку от больного и обеими руками энергично растирает переднюю и заднюю поверхности тела на всем протяжении. Влажную простыню снимают, больного покрывают сухой простыней и насухо вытирают.

Тяжелобольным обтирание проводят по частям в определенной последовательности: начинают с лица и щей, а затем обтирают руки, туловище и нижние конечности. После того как закончится обтирание одной части тела, чтобы не наступило охлаждения, ее закрывают простыней и только тогда переходят к дальнейшему обтиранию.