Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

Холецистит — воспаление желчного пузыря; может протекать остро и хронически. Острый холецистит см. «Хирургические болезни».

В некоторых случаях болезнь осложняется развитием холангита (острое воспаление внутрипеченочных желчных протоков), что может привести к явлениям частичной непроходимости этих протоков с усилением желтухи, увеличением размеров печени, гектической лихорадкой с ознобами. В крови имеется значительный лейкоцитоз.

Хронический холецистит вне обострений может проявляться диспепсическими явлениями, тошнотой, рвотой, плохим аппетитом, болью в подложечной области. При этом выраженные обострения с печеночной коликой нередко отсутствуют. В таких случаях диагноз может быть поставлен лишь при специальном обследовании (при дуоденальном зондировании в порции В обнаруживают большое количество лейкоцитов; при холецистографии выявляются камни в желчном пузыре или выраженные нарушения его двигательной функции). Обострения хронического холецистита по клинике нередко аналогичны острому холециститу.

Профилактика и лечение. При остром холецистите и частых

обострениях хронического холецистита показано хирургическое вмешательство.

При хроническом холецистите целесообразно соблюдать диету с малым содержа

нием жира (исключаются жирная свинина, баранина). Периодически назначают

легкие желчегонные средства, (аллохол, холосас). Улучшает состояние больных

периодическое проведение дуоденального зондирования, проводимое курсами

10—15 зондирований с промежутками 3—4 дня. При обострении холецистита

показано применение антибиотиков широкого спектра действия: левомицетин,

сигкамицин. Вне обострения показано курортное лечение (см. Желчнокаменная

болезнь).