Выживание в зоне вооруженных конфликтов

Раздел: Выживание

Ожоги — поражение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, химических веществ или ионизирующего излучения. Ожоги бывают поверхностные и глубокие, ограниченные ожоги (менее 10% всей поверхности тела), а также обширные ожоги (более 10% поверхности тела).

Ожоговое поражение в значительной степени зависит от особенностей кожи: на лице, передней поверхности шеи, верхних конечностях, внутренних поверхностях бедер, как правило, преобладают глубокие ожоги; в облает спины —поверхностные ожоги.

Тяжесть термических ожогов зависит от величины обожженной поверхности и глубины поражения кожи. Ожоги с поражением 10% поверхности тела вызывают только местные явления; более 10—15% — сопровождаются ожоговым шоком, а более 30% (у детей более 25%) — весьма опасны для жизни.

В зависимости от глубины повреждения кожи различают четыре степени ожогов:

I           степень — покраснение кожи, отек кожи, болезненность пораженных участков. Явления проходят через 2—3 дня.

II         степень — покраснение кожиг отек и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. После удаления пузырей обнажается ярко-красное или розовое дно, образованное влажной блестящей тканью, болезненное при легком касании, смене температур, движении воздуха. При боковом осмотре зона ожога отечна, выступает над поверхностью покровов. Заживление длится 5—6 дней и более.

III        степень ожога дели тся на две подстепе- ни: П1А и П1Б.

Степень ожога III А— омертвение всех слоев кожи, кроме самого глубокого — росткового; крупные, напряженные пузыри^ заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой); дно их такое же, но чув- стви!-ельность при касании может быть снижена. Возможно образование струпа желтоватого или белого цвета, почти не чувствительного к касанию, покалыванию; при боковом осмотре струп над поверхностью кожи не выступает.

Степень ожога ШБ — крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелкопятнистое («мраморное»), безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный, расположен ниже соседних участков кожи.

IV        степень — омертвение не только кожи, по и подлежащих тканей — сухожилий, мышц и др. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражениям На фоне струпа прослеживаются изменения, тромби- ронанные сосуды. Ожоговый шок развивается в результате всасывания организмом продуктов распада тканей из пораженных участков. Глубину поражения можно определить лишь через несколько дней после травмы, когда пострадавшему будет оказываться специализированная помощь.

Размеры ожоговой поверхности имеют в первые часы после ожога основное значение в тяжести состояния пострадавшего, и поэтому необходимо определить их, хотя бы приблизительно, сразу же при оказании первой помощи. Общая площадь поверхности тела человека исчисляется в зависимости от его роста. Телосложение и полнота в расчет не берутся,

Для определения площади ожога к росту человека (в см) прибавляется два нуля. Так. у человека ростом 170 см площадь поверхности тела равна 17000 см2, а у человека ростом 182 см — около 18200 см2 и т. дг

Чтобы быстрее определить процент обожженной поверхности телаг используется правило ладони: сколько ладоней (площадь ладони равна примерно 1,2% площади поверхности тела) уложится в область ожога, столько процентов и составит обожженная поверхность тела пострадавшего. Десятыми долями процента можцо пренебречь, это ггозволит сэкономить время. Если уложилось 10 ладоней на обожженную часть тела, значит, площадь ожога составляет около 10—12%; уложилось 18 ладоней — ожог занимает 18—22% всей поверхности тела.

Если обожжены части тела целиком, можно использовать и «правило девяток», считая, что площадь головы и шеи, каждой верхней конечности составляет по 9% поверхности тела; передняя, задняя поверхности туловища, каждая нижняя конечность — по 18%, промежность и ее органы [%. Например, если обожжены целиком рука и туловище спереди, то ожог составляет 27% (9% + 18% = 27%) и г. д.

Неотложная помощь на месте происшествия:

1.         Немедленно погасить пламя, сорвать с пострадавшего горящую одежду, н&крыть его чем-либо, препятствующим доступу воздуха — одеялом, пледом, плащом, брезентом; убрать тлеющие вещи. При ожоге горячей жидкостью или химическими веществами — снять одежду.

Если пожар произошел в помещении, пострадавшего следует срочно эвакуировать на свежий воздух (очень опасен ожог верхних дыхательных путей, а также отравление продуктами горения).

Сбить пламя с одежды можно катанием по земле, обливанием водой.

2.         Чтобы пострадавшего освободить от одежды, ее нужно разрезать, при этом участки одежды, прилипшие к ожогам, необходимо обрезать и оставить на месте. С обожженной поверхности нельзя убирать обуглившуюся одежду, обрывки (лоскуты) кожи и прокалывать пузыри. Однако смола и гудрон, прилипшие в области носа, рта, ушей, удаляются на месте.

При небольших ожогах рекомендуется наложить на рану тампон, смоченный спиртом, на 10-15 минут, а затем наложить повязку из стерильного бинта.

4.         При ожоге до 15% для быстрого охлаждения кожи и ограничения ожога целесообразно обливать пораженную область струей холодной воды или наложить мокрое полотенце на 15—20 минут,

5.         На ограниченные ожоги II—IV степени накладывается сухая стерильная ватно-мар- левая повязка, а при обширных — пострадавшего укутывают в чистую простыню,

6.         Участки с химическими ожогами обильно промываются водой. Затем щелочные ожоги промываются 1—2% раствором кислоты — борнойг лимонной (половица чайной ложки сухого вещества на стакан воды) или уксусом, разведенным пополам с водой.

Кислотные ожоги обрабатываются мыльным раствором или 2% раствором столовой соды — 1 чайная ложка на стакан воды, а затем присыпаются мелом.

3. Пораженный участок с незначительным ожогом полезно держать Ю—15 минут под струей холодной воды или опускать в воду.

7.         Пели пострадавший без сознания, необходимо принять меры по предупреждению западения корня языка. Для этого ему нужно выдвинуть нижнюю челюсть вперед, пальцами захватить язык и прикрепить его металлической булавкой к коже подбородка. Этой манипуляции бояться не с тоит; при благоприятном исходе ранки на языке и подбородке быстро и бесследно заживут; последствия же западания языка могут быть очень тяжелыми (смерть от удушья).

8.         При покраснении кожи и образовании пузырей не следует, как это нередко делают, смазывать их какими-либо жирами, мазями на жировой основе. Это не приносит облегчения, напротив, вызывает увеличение отека и боли, Достаточно сухой марлевой повязки.

9.         Наиболее доступное средство борьбы с ожоговым шоком — обильное питье. Пострадавшего нужно заставить выпить до 5 литров теплой водь! (несмотря на рвоту, отвращение к жидкости, чувство переполнения а желудке), растворив в каждом литре по 1 столовой ложке поваренной соли и 1 чайной ложке питьевой соды. Конечно, это делается лишь в том случае, если нет никаких признаков повреждения органов живота, а пострадавший находится в сознании.

Полезно вместе с питьем дать пострадавшему 2 таблетки анальгина или аспирина, бутадиона и 1 таблетку димедрола, а также 20 капель корвалола, валокордина или кордиамина, настойки валерианы, таблетку валидола под язык. Эт-и средства снимут боль и поддержат деятельность сердца.

10.       При ожогах Ш и TV степени обожженные конечности следует обездвижить при помощи импровизированных шин, повязок и доставить в место, где можно оказать специализированную помощь.

Первая помощь при ожогах

Если первая помощь оказана правильно, раневая поверхность скорее заживает.
Затем при ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) смажьте пораженный участок спиртом или одеколоном.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах. Ожоги в быту чаще всего являются следствием неосторожного обращения с огнем, легко воспламеняющимися жидкостями (бензин, керосин), кипятком и горячей пищей, химическими веществами.

Ожог. Ожоги возникают вследствие воздействия высокой температуры...

Как оказывается неотложная помощь при ожогах?
Особенностью химических ожогов является длительное действие на кожные покровы химического агента, если своевременно не оказана первая помощь.

Различают термические, химические и лучевые ожоги глаз

Каковы наиболее серьезные последствия ожогов глаз? Ожоги глаз могут привести к сращению век между собой и с глазным яблоком, грубым бельмам или гибели глаза, рубцовому вывороту век. В чем заключается первая помощь при ожогах глаз?

Ожоги и ожоговая болезнь

Первая помощь после освобождения пострадавшего от контакта с электротоком должна начинаться с закрытого массажа сердца и проведения
При ожогах П-ША степени с первых дней лечения можно применять водорастворимые мази (левосин, левомеколь, ди-оксиколь).

ДОМАШНИЙ ДОКТОР. Первая медицинская помощь при несчастных...

Первая помощь при термических ожогах.
Первая помощь. Зависит от вида химического вещества. При ожогах. концентрированными кислотами (кроме серной поверхность ожога необходимо в.

Первая помощь

Лечение ожогов существенно изменилось за по-гиедние годы и продолжает меняться. Разумно заранее спросить чюего лечащего врача, что следует делать в случае ожога. В ожи-дмнии врача окажите ребенку первую помощь.