Глава 14. Лечебное питание хирургических больных

Питание больных сахарным диабетом в условиях хирургического вмешательства

В предоперационном периоде диетотерапия направлена на достижение максимальной компенсации нарушений обмена, с тем чтобы уровень гликемии был не более 1,8—2 г/л, суточная глюкозурия не более 5 % сахарной ценности пищи и отсутствовал ацетон в моче (см. «Сахарный диабет», с. 293).

При значительных хирургических вмешательствах больные нуждаются в применении инсулина. Как в день операции, так и в течение 2—3 дней после нее суточная доза инсулина должна быть увеличена на 1/ 3.  Больным, у которых компенсация была достигнута одной диетой, он назначается в количестве 8—12 ЕД. Соответственно увеличивается суточная доза углеводов, которые полностью или частично (с учетом возможного перорального или зондового питания) обеспечиваются организму за счет вводимого внутривенно 5 % Еаствора глюкозы. При возможности перорального питания оказано употребление легкоусвояемых углеводов (овсяная, манная, рисовая каши, сладкий чай).