БОЛЬНИЦА

— здание лечебного учреждения для стационарного лечения больных. По профилю больницы делятся на общие и специализированные.

В состав больницы общего типа обычно входят: приемное отделение; стационар, состоящий из палатных отделений (терапевтич., хирургич., детского, акушерского, инфекционного и т. д.), диагностических и лечебно-вспомогат. отделений (клинико-диагностич. лабораторий, рентгено-электро-кардиографическое, эндоскопич. кабинетов, операционного блока, аптеки, кабинетов физиотерапии, пневмоторакса, зубоврачебного и проч.); пищеблок; патолого-анатомическое отделенйе; поликлиника, адм. и хоз.-технич. группы. В специализированных больницах поликлиники, как правило, не устраиваются. В сельских условиях при больнице может быть также санитарно-эпидемиологическая станция.

Системы застройки больницы бывают: централизованная (все отделения стационара и поликлиники находятся в одном здании), павильонная (лечебные отделения размещены в отдельно стоящих корпусах) и смешанная (осн. лечебные отделения стационара и поликлиника располагаются в главном корпусе, а специализир. отделения -— в отд. корпусах). Разновидность смешанной системы — блочная. Павильонная система застройки, как неэкономичная, допускается только в особых случаях — в районах сейсмических воздействий, просадок над горными выработками, при сложном рельефе местности. Площадь земельных участков для больницы принимается из расчета 300—400м2 на 1 койку для Б. до 50 коек, но не менее 1 га, 100—125 м2 — для больниц от 50 до 600 коек и 90 м2 — от 600 и более коек. Минимальная величина площади относится к больницам, проектируемым по централизованной системе. Участок для больницы выбирается в наиболее благоприятных для обеспечения оптимального микроклимата местных условиях и разделяется на лечебную зону, куда входит парк (при норме площади не менее 25 м2 на одного больного), поликлинику, патолого-анатомич. отделение и хоз.- технич. двор с объединенным самостоятельным въездом, отделенным от въезда в лечебную зону. Между зонами устанавливается защитная зеленая полоса шир. 15 л/. Насаждения обычно занимают до 60% площади участка, а застройка — до 15%.

Оптимальная ориентация окон палат — юг и юго-восток; ориентация на юго-за-пад, за исключением широт севернее 55°, не разрешается; на север допускается ориентировать две — четыре палаты (не более 7%) от общего количества в каждом палатном отделении.

Помещения больницы должны иметь прямое ес- теств. освещение; допускается освещение вторым или искусств, светом шлюзов при уборных, уборных и душевых для персонала, складских помещений и др. Естеств. освещенность помещений, определяемая как отношение площади окон к площади пола, должна быть: в операционных, родовых, перевязочных, секционных, лабораториях, ассистентских аптек от */4 до */5, в манипуляционных, врачебных кабинетах, палатах, стерилизационных — 2/6, в помещениях дневного пребывания, буфетных, ожидальнях и др.— от */7 до 1/8. Архитектурно-планировочные решения должны обеспечивать четкую и правильную взаимосвязь между отд. помещениями, удобное движение больных, персонала, посетителей, транспорт пищи, медикаментов, чистого и грязного белья и т. п., а также изоляцию друг от друга палатных отделений стационара, лечебно-вспомогат. и диагностич. отделений, поликлиники. Палатные отделения стационара, имеющие типовую структуру, группируются обычно по вертикали. Они состоят, как правило, из двух секций с палатами на одну, две, три, четыре и более коек (но не более шести) с комнатами дневного отдыха больных и обслуживающими помещениями (манипуляционной или перевязочной, комнат врача, медперсонала, ванной и т. д.). Для обслуживания двух смежных секций добавляются помещения, общие на отделение: столовая, буфетная, кабинет заведующего отделением, комната старшей сестры, сестры-хозяйки, веранда и т. п. Палатная секция должна, как правило, быть непроходной для больных, персонала и посетителей других отделений, иметь четкую взаимосвязь палат со вспомогат. помещениями, достигаемую путем размещения общих помещений отделения и узлов вертикальной связи каждого этажа на стыке двух смежных секций. Рекомендуется объединять часть лечебно- диагностических помещений стационара и поликлиники, применять двухстороннюю застройку палатного коридора (при наличии световых разрывов и освещения с торцов), буфетные - раздаточные размещать по этажам между палатными секциями.

Площадь палат принимается из расчета 9 м2 на 1 койку для однокоечных палат, 7 м2 для всех остальных палат и 6 м2 для детских палат; в туберкулезных Б. и отделениях — по 7,5 м2, в инфекционных боксах — по 20—22 м2, полубоксах — по 12—14 м2. Ширина палат и лечебно-вспомогат. помещений не должна быть менее 2.4 м, операционных — 4 м, палатных коридоров — 2,2 м. Глубина палат и лечебно-диагностических помещений (при освещении с одной стороны) допускается не более 6 м. Высота надземных этажей по действующим нормам — 3,3 м. Высоту помещений (от пола до потолка) операционного блока, рентгеновского отделения, водо- и грязелечения и кухни принимают в зависимости от высоты оборудования, но не менее 3.5 м.

Здания больниц должны быть оборудованы вертикальным транспортом, включая кроватные, пассажирские и грузовые лифты, централизованным снабжением кислородом, вакуумными разводками (для подключения пылеудаляющих приборов), спец. печами для уничтожения мусора и отходов, кондиционированием воздуха, люминесцентным и бактерицидным освещением (ртутно-кварцевыми лампами) в операционных, вызывной и оповестительной сигнализацией и т. д.

Помещения операционных, родовых, рентгеновских и физиотерапевтич. отделений должны быть обеспечены приточно-вытяжной вентиляцией с искусств, побуждением и подогревом воздуха.

В городах целесообразно строить в осн. крупные больницы на 400, 600 и более коек (рис.); в сельской местности — районные больницы на 100—200 коек вместо распространенных сейчас больниц на 25—50 коек. Оптимальной по величине в странах Зап. Европы и в США считают больницы вместимостью 400—500 коек. В практике стр-ва зарубежных больниц используются двухсторонняя планировка палатных секций с двумя параллельными коридорами и бескоридорная система. В последнем случае большие проходные палаты размещаются по обеим сторонам корпуса, вспомогательные помещения — между секциями. Палаты устраиваются на 2—4 койки (например, в типовых проектах США), хотя встречаются и на 3 и 6 коек (Финляндия, ФРГ).

Лит.: Г а й с и н с к и й А. Я. [и др.], Больницы. Руководство по проектированию и оборудованию, М., 1953; Кумпан П. В., Типы и структура городских больниц, М., 1958; М а р- тыненко А., Больницы за рубежом, М., 1960.

 Инфекционная больница. в каждой инфекционной больнице...

Площадь на одного больного в среднем составляет 7—8 м2. Каждая инфекционная больница должна иметь клиническую, бактериологическую лаборатории, морг.

церковная больница

Это больница Святой Ксении Петербургской, покровительницы калек, убогих, лишенных домашнего крова и очага. Первая церковная больница открылась в сентябре 1990 года в Санкт-Петербурге.

Больница под землёй

В одной из выработанных соляных шахт Солигорска (Беларусь) открыто отделение Центральной городской больницы. На глубине 420 метров размещено 60 коек.

БОЛЬНИЦА — учреждение для стационарного лечения больных. В СССР...

В зависимости от функций и административного подчинения больницы делятся на республиканские, областные (краевые), городские...

Устройство и режим инфекционных больниц и отделений

При отсутствии в больнице центрального водоснабжения и канализации должно быть обеспечено правильное оборудование колодца и устройство для сбора и обезвреживания нечистот.

Инфекционные болезни

Больница для аистов

В городке Лобург, близ Магдебурга (ГДР), на общественных началах организована больница для аистов. Участок для нее отвели во дворе своего дома орнитолог-любитель Кристоф Каац, работающий...

Первая в России детская больница. Филатовская больница

Сегодня детская инфекционная больница №18 имени Н.Ф.Филатова—одна из лучших в Ленинграде, носит почетное звание «Учреждение высокой культуры».

БРОКГАУЗ И ЕФРОН. первая в России психиатрическая больница Колмово

— селение Новгородской губернии и уезде, в 3 верстах от Новгорода, по СПб. шоссе, на правом берегу реки Волхова. Прежде здесь был мужской монастырь, основанный в 1310 г., ныне в Колмово...