ПРАВО В МЕДИЦИНЕ

Профилактика дефектов медицинской помощи и профессиональных правонарушений врачей и других медицинских работников

Профилактика дефектов медицинской помощи и профессиональных правонарушений врачей и других медицинских работников должна исходить из того, что забота об охране здоровья населения в соответствии с Конституцией РФ является компетенцией различных ведомств, ибо, по мнению министра здравоохранения РФ Ю.Л. Шевченко, это проблема государственной безопасности. Такого же мнения придерживаются и другие авторы (Ю.И. Быков и др., Военно-медицинский журнал, 2000, № 4, с. 11 - 14).

Если ограничиваться медицинскими учреждениями и организациями, то можно отметить следующие направления этой работы:

-          качественная подготовка (включая правовую) и воспитание врача в вузе и при получении первичной специализации;

-          повышение квалификации врачей, включая юридические основы своей специальности, а также среднего медицинского персонала;

-          повышение трудовой и профессиональной дисциплины, чувства ответственности и долга перед больным каждого медработника независимо от формы собственности учреждения;

-          безусловное соблюдение прав пациента и знание Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, а также ведомственных нормативных документов по своей специальности;

-          хорошая организация и четкость определения гарантии и пределов бесплатного обслуживания медучреждений на всех этапах оказания помощи с широко доступным населению прейскурантом дополнительных услуг;

-          внедрение и совершенствование договорной формы взаимодействия ЛПУ и пациента;

-          современное профессиональное обслуживание всех звеньев медицинской службы и надлежащее материальное обеспечение современным оборудованием;

-          постоянный и обязательный контроль качества деятельности ЛПУ и отдельных специалистов, выработка нетерпимости к недостаткам, элементам небрежности и халатности в работе;

-          улучшение ведения любой медицинской документации с учетом ее юридического, медицинского и научно-педагогического значения;

-          оптимизация преемственности медицинских учреждений независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;

-          организация при ЛПУ постоянно действующего совета с функциями контроля за качеством лечебной работы, за соблюдением законодательства РФ об охране здоровья граждан и этических норм, прав пациента и юридической защиты врача в случаях необоснованных обвинений. Ведущая роль в этом органе должна принадлежать юристу, специалисту по медицинскому праву, осуществляющему связь с правоохранительными органами и общественными организациями по защите прав пациента;

-          создание структуры и регламентация досудебной внутриведомственной комиссии для решения вопросов при подозрении ненадлежащего врачевания или поступлении жалобы с последующим принятием дисциплинарных решений;

-          регулярный анализ судебно-медицинских экспертиз по делам о правонарушениях медицинских работников и доведение его до сведения соответствующих специалистов и ЛПУ;

-          организация патологоанатомических клинических конференций;

-          принятие мер к правовой и социальной защите медицинского работника, в том числе на уровне субъекта Федерации;

-          квалифицированная всесторонняя и постоянно действующая информация населения о возможностях и сложностях медицины, правах и обязанностях граждан в области охраны здоровья с учетом того, что, по данным ВОЗ, здоровье человека на 50% зависит от социальных условий, на 40% от генетических факторов и лишь на 10% от уровня здравоохранения и медицинской помощи.