Журнал «Твоё здоровье»Издательство Знание 3/97 |
Повреждения мочеиспускательного канала
Чаще всего травматические повреждения мочеиспускательного канала происходят в связи с общей травмой — в автомобильной катастрофе, аварии на производстве, при огнестрельных и ножевых ранениях. Различают повреждения закрытые и открытые, изолированные и комбинированные. К закрытым повреждениям мочеиспускательного канала относятся такие травмы, при которых не нарушается целостность наружных тканей. Они могут происходить как в результате непосредственного воздействия на мочеиспускательный канал (удар тупым предметом, падение), так и в результате общей травмы с нарушением целостности костей таза. Чаще всего повреждается поверхностно расположенная луковичная часть уретры. Этот отдел мочеиспускательного канала прочно фиксирован к лобковым костям. При травме тупым предметом он раздавливается между лобковыми костями. При переломе костей таза в зону действия смещенных костных осколков чаще попадает перепончатая часть канала. Важно знать, что мочеиспускательный канал может травмироваться и при инструментальных исследованиях. Неумелое введение катетера, цистоскопа или уретроскопа приводит к повреждению мочеиспускательного канала — образованию ложного хода. Такие ложные ходы образуются в местах анатомических сужений или в местах патологической обструкции мочеиспускательного канала. Чаще это происходит в губчатой, перепончатой и реже в предстательной частях. |