Журнал «Твоё здоровье»

Издательство Знание 2/95

Раскрывая тему нашего второго выпуска «Гармония души и тела», попытаемся понять, как и что в жизни и здоровье людей зависит от их точки зрения. Прежде всего на самих себя, в неразъемной целостности души и тела, ибо, как гласит один из парадоксов Оскара Уайлда, тот, кто разделяет душу и тело, не имеет ни того, ни другого. Под «телом» в данном случае и в дальнейшем будем разуметь телесное (соматическое) здоровье, под «душой» же — сферу здоровья психолого-психического, того самого, в поисках которого человек становится клиентом психотерапевта и пациентом психиатра. Мы покажем, как можно попытаться обрести его самому.

Нас будет интересовать такая простая на первый взгляд вещь: почему успешное лечение хронической болезни, тем более трудноизлечимой, невозможно без психологической поддержки, психической саморегуляции, достижения гармонии души и тела? И почему    достижение    этой    гармонии есть альфа и омега исцеления? Кто и как этим занимается? Неужели все зависит от наследственности, плохой или хорошей? Действительно ли гармоничный человек болеет редко (и умирает легко)? Как обретение смысла жизни укрепляет иммунную систему, и наоборот, как укрепление иммунной системы способствует обретению душевных сил? В чем смысл вопроса, здоровье для чего?

Вопросов по теме немало у каждого, и они будут и дальше возникать по мере знакомства с материалами нашего выпуска, авторы которого обсуждают и ставят проблемы, дают советы и рекомендации, исходя из практического опыта с учетом теоретических представлений. И все же мы не будем ставить точку в конце. Потому что самым важным ответом может быть только ваша собственная активность в достижении гармонии души и тела, ваш новый опыт, расширяющий ваш выбор, а, следовательно, и право на лучшую жизнь.

СТАТЬ И БЫТЬ, А НЕ КАЗАТЬСЯ

(Вам надо! Делайте сами!)

Что делает человек, чтобы достичь самоактуализации? «Выжимает» ли он что-то из себя, чуть ли не скрипя зубами? Что конкретно означает самоактуализация в его поведении? Известный психолог А.Маслоу описывает восемь шагов к самоактуализации следующим образом.

Во-первых, самоактуализация означает полное, живое и бескорыстное переживание с полным сосредоточением и погруженностью, то есть переживание без подростковой застенчивости. В момент самоактуализации индивид является личностью целиком и полностью: это тот самый момент, когда «Я» реализует само себя.

Одна из целей психологического консультирования — помочь достигать этого   переживания   как   можно   чаще, стремиться к тому, чтобы человек осмелился погрузиться полностью, забыл свою позу, психологическую защиту, свою застенчивость.

Наблюдая со стороны, можно видеть, как в молодых людях, желающих казаться циничными и жестокими, умудренными опытом, когда они полностью посвящают себя переживанию момента, в результате вновь появляется что-то от детского простодушия. Что-то невинное и свежее отражается в их лицах. И ключом к этому является бескорыстие. Молодые люди страдают от недостатка бескорыстия и от избытка застенчивости и самомнения, считает А.Маслоу.

Во-вторых, необходимо представить себе жизнь как процесс постоянного выбора. В каждый момент имеется выбор: продвижение или отступление. Либо отступление к еще большей защите, безопасности, боязни; либо выбор продвижения и роста. Выбрать развитие вместо страха раз десять в день, значит десять раз продвинуться к самоактуализации.

Самоактуализация — это непрерывный процесс многократных отдельных выборов: например, лгать или оставаться честным, воровать или не воровать.

Самоактуализация означает выбор возможности роста, утверждает А.Мас-лоу.

В-третьих, само слово «самоактуализация» подразумевает наличие «Я», которое может актуализироваться. Человек — это не податливый воск, он всегда уже есть нечто, по меньшей мере некоторая стержневая структура. Человеческое существо обладает как минимум определенным темпераментом, определенным биохимическим балансом и т.д. Имеются собственное «я» и то, что А.Маслоу иногда называл «прислушиванием к голосу импульса», что означает предоставление возможности этому «Я» проявляться.

Большинство из нас чаще всего (особенно это касается детей и молодых людей) прислушиваются не к самим себе, а к голосу мамы, папы, вышестоящих лиц, власти, традиций и т.д.

Вот пример первого простого шага к самоактуализации, предложенный А.Маслоу своим студентам.

Когда их угощают вином и спрашивают, как им это вино понравилось, можно поступить различным образом. Прежде всего не смотреть на этикетку бутылки, чтобы не пользоваться этой возможной подсказкой, определяя, нравится это вино или нет. Далее, закрыть глаза, если это возможно, и «затаить» дыхание. Теперь только всмотреться внутрь себя, отключиться от шума внешнего мира, попробовать на язык вкус вина и обратиться к «верховному судье» внутри себя. Тогда и только тогда возможно сказать: «Мне оно нравится». Полученное таким образом определение сильно отличается от обычной фальши, которой всегда в таких случаях предаются.

В-четвертых, когда есть сомнения в чем-то, надо стараться быть честным, не защищаться фразой «я сомневаюсь».

«Наши клиенты чаще всего неправдивы»,    —    замечает   А.Маслоу.    Они «играют в игры» и позируют, с трудом принимают предложение быть честными. Обращаться к самому себе, требуя ответа, — это значит взять на себя ответственность. Само по себе это огромный шаг к самоактуализации.

Хотя проблема ответственности до сих пор мало изучалась наукой, «так как невозможно изучать ответственность на белых крысах», все же ее решение является наиболее осязаемой частью психотерапии, подчеркивает А.Маслоу.

В психотерапии можно увидеть, почувствовать и узнать момент ответственности. Именно здесь появляется ясное представление о том, что это такое. Это всегда большой шаг: всякий раз, когда "человек берет на себя ответственность, он самоактуализируется.

В-пятых. До сих пор речь шла о переживании без критики, о предпочтении выбора роста выбору страха, о прислушивании к голосу импульса, о честности и о принятии на себя ответственности. Это шаги к самоактуализации, и все они обеспечивают лучший жизненный выбор.

Человек, который совершает эти небольшие поступки во всякой ситуации, обнаружит, что они помогают лучше выбрать то, что конституционально ему подходит. Он начинает понимать, что является его предназначением: например, то, кто должен стать его женой или мужем, в чем смысл его жизни. Человек не может сделать хороший жизненный выбор, пока он не начинает прислушиваться к самому себе, к собственному «Я» в каждый момент своей жизни, чтобы спокойно сказать: «Нет, это мне не нравится».

Для того чтобы высказать честное мнение, человек должен быть отличным, независимым от других, должен быть нонконформистом. Если психотерапевты не могут научить клиентов, молодых или старых, быть готовыми к независимой от окружающих позиции, им следует сейчас же прекратить свою деятельность, считает А.Маслоу. Быть смелым, вместо того чтобы бояться, — это другое проявление того же самого.

В-шестых. Самоактуализация — это не только конечное состояние, но и сам процесс актуализации своих возможностей. Например, развитие умственных способностей посредством интеллектуальных занятий. В этом смысле самоактуализация означает реализацию своих потенциальных способностей.

Самоактуализация — не обязательно совершение чего-то из ряда вон выходящего, это может быть, например, прохождение трудного периода подготовки к реализации своих способностей. Самоактуализацией может быть и упражнение для пальцев на клавиатуре пианино.

Самоактуализация — это труд делать хорошо то, что человек хочет сделать. Стать второстепенным врачом — это неподходящий путь к самоактуализации. Человек всегда должен стремиться быть первоклассным в любом деле или настолько хорошим, насколько он может быть.

В-седьмых. Высшие переживания — это моменты самоактуализации. Это моменты экстаза, которые не купить, не найти. Радость должна удивить, как писал К.СЛыоис. Но условия для более вероятного появления таких переживаний создать можно, и наоборот, поставить себя в такие условия, при которых их появление будет крайне маловероятным.

Отказ от иллюзий, избавление от ложных представлений о себе, понимание того, для чего ты непригоден, что не является твоими потенциями, — это также часть раскрытия самого себя, того, чем в действительности человек является.

Практически каждый испытывает высшие переживания, но не каждый знает   об   этом.   Некоторые   люди   отстраняются от этих кратковременных тонких переживаний. Помочь людям ощутить эти недолгие мгновения экстаза, когда они наступают, — одна из задач консультанта.

Как может, однако, один человек, не имея никакой опоры во внешнем мире, вглядеться в скрытую душу другого человека и общаться с ним?

Мы должны выработать новый способ общения. Этот тип общения, полагает А.Маслоу, в гораздо большей степени может послужить моделью для обучения и консультирования, для оказания помощи взрослым в реализации своих возможностей, чем тот, которым обычно пользуются при обучении. «Если я люблю Бетховена и слышу в его «Квартете» что-то такое, чего вы не слышите, как мне научить вас услышать это? Звуки ведь одни и те же, но я слышу нечто прекрасное, а вы остаетесь безразличным. Звуки вы слышите, но как мне дать вам возможность услышать красоту?»

Именно в этом, по мнению А.Маслоу, основная проблема обучения, а вовсе не в обучении азбуке, арифметике и препарированию лягушек.

В-восьмых. Найти «самого себя», уяснить себе, что собой представляешь, что для себя хорошо, а что плохо, какова цель жизни. Все это требует разоблачения собственной психопатологии.

Для этого нужно выявить свои линии «защиты» и после этого найти в себе смелость преодолеть их. Это болезненно, так как защита направлена против чего-то неприятного. Но отказ от подобной защиты стоит того.

*  *  *

Этот механизм защиты — деритуа-лизация — имеет большое значение, особенно для молодых людей, которые часто не верят в ценности и добродетели, чувствуя себя обманутыми или сбитыми с толку.

Нередко своих родителей они не очень уважают, а таким родителям часто и неясны собственные ценности. Порой они просто боятся своих детей, никогда не наказывают их и не удерживают от дурных поступков. В результате возникает презрение к родителям со стороны их собственных детей, часто по вполне понятным и основательным причинам. Дети таких родителей приучаются делать слишком большие обобщения и не желают слушать ни одного взрослого, особенно если слышат те же слова и понятия, которыми пользовались их собственные родители. Например, что надо быть честным и смелым, в то время как в жизни родители поступали прямо противоположным образом.

Такие молодые люди привыкли рассматривать человека только в его конкретности. Они не видят в нем то, чем он мог бы быть, не видят его в свете символических ценностей. Лишили, например, таинственности секс, де-ритуализировали его. Для них секс — это ничто, естественное влечение, и они сделали его настолько естественным, что он часто теряет свои поэтические качества, фактически теряя все.

В этой связи самоактуализация означает отказ от механизма защиты, требует обучения и принятия ритуа-лизации. Согласно А.Маслоу реритуа-лизация заключается в стремлении вновь увидеть человека «под знаком вечности», как говорил Спиноза, в желании иметь возможность увидеть святое, вечное, символическое.

Это значит, например, видеть в обыкновенной женщине, когда мы имеем с ней дело, настоящую Женщину. Другой пример. Студент медицинского училища анатомирует мозг. Обязательно что-то теряет, если не испытывает при этом определенного благоговения и, отвлекаясь от «цельного восприятия», рассматривает мозг лишь как конкретный объект задания. Человек, которому доступна реритуализация, рассматривает мозг как священную вещь, видит его символическую ценность, ценит возвышенные качества.

Реритуализация часто связана с утверждением многих банальных вещей, «весьма плоских», как сказали бы наши детишки,  замечает А.Маслоу. Тем не менее, особенно для консультанта пожилых людей (у которых философские вопросы относительно смысла жизни начинают выступать на первое место), утверждение этих банальных вещей является наиболее существенным способом помощи движению к самоактуализации.

Молодые люди могут сказать, что это плоско, позитивисты-логики — что это бессмысленно, но для человека, который ищет психологическую помощь, эти вещи имеют большой смысл и огромную важность. И психотерапевты должны дать им наилучший ответ, иначе они занимаются не тем, чем должны заниматься, считает А.Маслоу.

Резюмируя, можно видеть, что самоактуализация не есть, по сути, некий великий миг. Самоактуализация — вещь постепенная, это накопление незаметных самих по себе приобретений.

Слишком часто клиенты психотерапевта, по словам А.Маслоу, склонны ждать своего рода вдохновения, чтобы они могли себе сказать: «В этот четверг, в 3 часа 23 минуты я самоактуализировался!» Люди, которые соответствуют критериям самоактуализации по А.Маслоу, продвигаются скромными шагами: они прислушиваются к своему собственному голосу, берут на себя ответственность, честны, много работают.

*   *   *

Вот что должны люди делать сами, когда они движутся по пути самоактуализации. Кем же тогда является консультант? Как может он помочь обратившимся к нему людям двигаться в направлении роста?

В поисках модели А.Маслоу признается, что, употребляя слова «терапия», «психотерапия», «пациент», ненавидит все эти слова и ту медицинскую модель, которую они подразумевают, так как это предполагает, что человек, обращающийся к консультанту, — больной, ищущий лечения. На самом деле консультант призван помогать самоактуализации людей, вместо того чтобы стремиться вылечить болезнь.

Модель «терапии» должна уступить свое место какой-то другой модели, она    просто    не    подходит,     считает А.Маслоу. Потому что она заставляет нас представлять консультанта в виде профессионала, который все знает и со всех привилегированных высот протягивает руку помощи бедным невеждам «внизу».

Консультант не является также учителем в обычном смысле, потому что учителя — это те, кто достиг совершенства во «внешнем» обучении. Однако процесс совершенствования человека требует именно подлинного обучения. При этом консультирование не связано с тренировкой или традиционным обучением, когда людям говорят, что и как они должны делать, не имеет оно отношения и к пропаганде.

«Думаю, что независимо от названия, к которому мы в конечном счете должны  прийти,   понятие  будет   близким к тому, что имел в виду еще много лет назад Альфред Адлер, говоря о «старшем брате», — поясняет А.Маслоу. — Старший брат — это любящий человек, который берет на себя ответственность за младших. Он, конечно, знает больше, он жил дольше, но он не есть нечто качественно отличное, относящееся к другому миру. Мудрый и любящий старший брат пытается совершенствовать младшего, пытается делать его лучше, чем он есть, но в рамках собственного стиля младшего. Видите, насколько это отличается от модели «учить кого-то, кто ничего не знает».

В духе учения даосизма консультирование предполагает вначале раскрыть нечто в человеке, а затем уже помогать ему. Даосизм — это невмешательство, принцип — «пусть все идет своим чередом». Однако даосизм не является философией попустительства или безразличия, это не отказ от помощи или заботы.

Хороший клинический терапевт помогает своему клиенту раскрыться, прорваться сквозь защиты, препятствующие   познанию   им   самого   себя.   В идеальном случае теоретические представления терапевта, прочитанные им руководства, пройденное им обучение, его взгляды на мир никогда не должны давать о себе знать пациенту. Уважая внутреннюю природу, существо этого «младшего» брата, терапевт обнаружит, что лучшим путем к хорошей жизни для его пациента может быть только один: больше быть самим собой.

Люди, которых психотерапевт называет «больными», — это люди, которые страдают от того, что построили себе всевозможные невротические защиты.

Так же как для розового куста безразлично, кем является садовник — итальянцем, французом или шведом, для младшего брата безразлично, каким образом его помощник научился быть помощником. Научиться высвобождать подавленное, познавать собственное «Я», прислушиваться к голосу «импульса», раскрывать свою величественную природу, достигать понимания, проникновения, постигать истину — вот что требуется консультирующему психотерапевту.

(Реферат по материалам А. Маслоу)