|
Авитаминоз К был открыт в 1929 г. Г. Дамом [1]. При изучении холестеринового обмена у цыплят Дам отметил внутренние
кровоизлияния, несмотря на обеспечение их рациона всеми известными тогда
витаминами. Эти наблюдения в последующем [2, 3] привели к открытию
антигеморрагического фактора. Название витамина К было предложено Дамом в 1935 г.
[4] для обозначения жирорастворимого фактора, необходимого
для свертывания крови у цыплят (Koagulations vitamin). Механизм
физиологического действия витамина К еще недостаточно изучен [5]. Считают
[6—8], что витамины группы К играют важную роль в клеточном метаболизме,
участвуя в транспорте электронов и окислительном фосфорилировании. Отсутствие
витаминов К приводит к явлениям геморрагического синдрома — нарушению синтеза
протромбина в печени. Б. Кудряшов [9, 10] показал, что при участии витаминов
К синтезируется новый белковый компонент крови тромботропин. Из протромбина и
тромботропина при участии ионов кальция иподвлиянием фермента тромбокиназы
образуется фермент тромбин. Последний свертывает кровь путем превращения
растворимого белка фибриногена в нерастворимый протеин фибрин, образующий
тромб.
Таким образом, механизм процесса свертывания крови можно
представить в следующем виде: 1) протромбин+тромботропин+Са+++тромбоки- наза
тромбин; 2) тромбин-{-фибриноген фибрин.
Недостаток витамина К в рационе понижает содержание
протромбина в крови, что увеличивает геморрагию. Аналогичное явление имеет
место в связи с понижением усвояемости витамина К при недостатке желчи в
кишечнике, например при закупорке желчных протоков. Известно, что витамин К
обладает кровеостанавливающим действием также при кровоточивости, которая не
обусловливается пониженным содержанием протромбина [11], что связывают с
положительным влиянием витамина К па сосудистый эндотелий.
Установлены следующие показания для применения витамина К
с лечебной целью [12]: кровотечения различного характера, геморрагические
диатезы, механическая желтуха, болезнь Боткина (эпидемический гепатит),
циррозы печени, язвенная болезнь, хронические поражения кишечника.
Витамин также является стимулятором мышечной деятельности,
способствует усилению регенерации тканей, ускоряет заживление ран, обладает
болеутоляющим действием и повышает сопротивляемость организма к инфекции [13,
14].
В 1939 г. Дам, Каррер и др. выделили из люцерны витамин Ki
в чистом виде [15], а Дойзи с сотрудниками выделили из гнилой рыбной муки
витамин Кг [16]. В этом же году витамин Ki был одновременно синтезирован
Алмквистом [17], Дойзи [18] и Физером [19].
Ансбахер и Фернгольц в 1939 г. открыли К-витаминную активность 2-метил-1,4-нафтохинона [20], получившего название витамина
Кз-
|