МЕХАНИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ

Расстройство здоровья и смерть от кислородного голодания

Асфиксия является разновидностью гипоксии, при которой изменения во внешней среде или в самом организме приводят к недостатку кислорода и могут вызвать расстройства здоровья или привести к быстрой смерти.

В судебно-медицинской практике наибольшее практическое значение имеют различные формы острого кислородного голодания, связанные с воздействием факторов внешней среды. Под асфиксией понимают такую форму острого кислородного голодания, когда наряду с недостатком поступления кислорода в организм в нем накапливается избыточное количество углекислого газа.

Механическая асфиксия — это вызванное механическими причинами нарушение внешнего дыхания, приводящее к затруднению или полному прекращению поступления в организм кислорода, что сопровождается острым расстройством легочного дыхания, нарушением кровообращения и функции ЦНС.

Согласно общепринятой классификации, механическая асфиксия может быть следствием:

•          сдавления органов шеи петлей или руками (странгуляционная асфиксия)-,

•          сдавления грудной клетки и живота (компрессионная асфиксия);

•          закрытия дыхательных отверстий и дыхательных путей (обтурацион- ная или аспирационная асфиксия)-,

•          утопления',

•          пребывания в ограниченном замкнутом пространстве.

К общеасфиктическим признакам смерти принято относить:

1)        цианоз (синюшность) лица;

2)        мелкоточечные кровоизлияния в конъюнктивах век и соединительных оболочках глаз, на слизистой оболочке рта, коже лица, шеи и плечевого пояса;

3)        непроизвольные мочеиспускание, дефекацию и семяизвержение;

4)        жидкое состояние крови в просвете сосудов и полостях сердца;

5)        переполнение кровью правой половины сердца;

6)        венозное полнокровие внутренних органов;

7)        мелкоочаговые кровоизлияния под висцеральной плеврой и эпикардом (пятна Тардье);

8)        острое вздутие (эмфизема) легких;

9)        интенсивные разлитые темно-фиолетовые трупные пятна с множественными внутрикожными кровоизлияниями (трупные экхимозы).